Универсальный справочник практикующего врача

2. Кроме этого, огромное значение имеют характерологические особенности личности. Известно, что более подвержены данному заболеванию лица мнительные, тревожные, раздражительные или, наоборот, излишне робкие, боязливые, с трудом устанавливающие контакты со сверстниками.

3. Интересно, что значение имеет и первый опыт принятия алкоголя. Если возникают положительные эмоции (расслабленность, внутреннее раскрепощение, ощущение избавления от проблем, неприятностей, страхов и тревог), то вероятность развития заболевания увеличивается.

4. Женщины менее устойчивы к алкоголю, поэтому алкоголизм развивается у них быстрее и протекает тяжелее, чем у мужчин.

Симптомы болезни. Даже до развития заболевания в случае избыточного употребления алкоголя возникает острая алкогольная интоксикация.

Легкая ее степень проявляется в повышенном эйфоричном настроении, разговорчивости, стремлении к общению либо, наоборот, в желании одиночества, подавленности, слезливости.

При средней степени возникает нарушение координации движений, резкое снижение концентрации внимания, затруднение выполнения каких-либо точных действий, нарушение речи, снижается болевой порог.

При увеличении концентрации алкоголя в крови возникает тяжелая степень алкогольного опьянения. Появляются сонливость, иногда нарушение сознания вплоть до алкогольной комы со снижением рефлексов, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, отсутствием реакции на внешние раздражители.

Как же определить тот момент, когда влечение к алкоголю становится патологическим и начинает развиваться болезнь?

Начальная стадия алкоголизма возникает тогда, когда человек уже не может контролировать количество выпитого, не может вовремя остановиться, исчезает защитный рвотный рефлекс. Повышается устойчивость к алкоголю, количество выпиваемого спиртного увеличивается, наблюдается выпадение из памяти некоторых моментов, событий во время опьянения. Начинаются изменения со стороны психической сферы (снижается концентрация внимания, память, нарастает утомляемость, раздражительность, появляются головные боли).

Средняя стадия — этап разгара, наибольшей выраженности заболевания, когда количество выпитого принимает максимальные значения, появляются и прогрессируют запои, когда нет возможности остановиться и человек может пить в течение недели и более. Характерным является появление похмельного синдрома, который проявляется физиологическими (тахикардией, повышением давления, дрожью в конечностях, покраснением лица) и психологическими (раздражительностью, злостью или, наоборот, апатией, тоскливым настроением) изменениями в организме, уменьшающимися после следующего приема алкогольных напитков. В это же время появляются выраженная деградация личности, проявляющаяся исчезновением интереса к тому, что было важно раньше (работе, семье, друзьям, увлечениям), резким снижением памяти, нарушением концентрации внимания и усвоения новой информации.

Заключительная стадия — количество потребляемого спиртного уменьшается, а выраженность реакции на него возрастает, т. е. уже на небольшие дозы возникает выраженное опьянение. Все перечисленные выше изменения личности приобретают более выраженный характер, на этом этапе многие теряют семью, работу, прежние увлечения; резко снижается интеллект. На данном этапе наиболее выраженными становятся изменения внутренних органов (дегенеративные изменения печени, нервной системы, сердечно-сосудистой системы). Пожалуй, нет в организме таких органов и тканей, которые не были бы изменены при хроническом злоупотреблении алкоголем.

Лечение. Поскольку тяжесть заболевания значительно усугубляется с течением времени, лечение необходимо проводить незамедлительно, сразу же после установления диагноза. Симптомы, которые должны вызвать подозрение и заставить обратиться к врачу-наркологу, — это снижение контроля за количеством выпитого и поведением в состоянии опьянения, исчезновение рвотного рефлекса вне зависимости от количества выпитого.