Узнать по глазам. Истории о том, что под каждой маской бьется доброе и отзывчивое сердце

А между тем небольшие районные и даже областные больницы постепенно разваливались или закрывались, оставшиеся врачи, пытаясь помочь больным, которых меньше не становилось, губили собственное здоровье, работая каждый за двух-трех сокращенных коллег, в отчаянии пытались закрывать хоть взятками дыры в системе. Чиновники министерства здравоохранения ничего не замечали, главным критерием качества работы медицинского учреждения стала «оборачиваемость койко-места». Охрану здоровья фактически приравняли к ресторану быстрого питания: больной после любой операции обязан как можно скорее освободить место для нового посетителя. Здравоохранение, таким образом, полностью влилось в сферу услуг, оказавшись в той же области, что рестораны и парикмахерские. Система квот, по замыслу творцов этой системы, призвана была выравнять загрузку больниц в течение отчетного периода. Остальную же медицину предоставлялось наладить знаменитой невидимой руке рынка и счастливым владельцам медицинских полисов, которые должны были этими руб лями голосовать за лучшее обслуживание. Недостаточно подготовленные и оборудованные медицинские учреждения должны были прекратить свое существование, а мощные и передовые, напротив, процвести.

Сегодня стало очевидно, что эта стройная система так и не заработала, что жестоко и наглядно показал разразившийся коронавирусный кризис.

Хотя внятного и открытого признания краха от властей не последовало, однако если глава государства во всеуслышание заявляет, что принятые меры, в частности самоизоляция, — это всего лишь способ выиграть время для того, чтобы подготовиться и принять меры ввиду грядущего роста эпидемии, становится ясно: справиться с эпидемией российской медицине не под силу.

Бессмысленно и не ко времени обвинять российскую власть в развале отечественного здравоохранения. В таком же точно положении после начала коронавирусной пандемии оказались все наиболее развитые страны, что свидетельствует о том, что каждый такого рода системный кризис в эпоху глобализации закономерно становится общей проблемой. Специалисты всего мира спорят о том, как должна быть реорганизована система здравоохранения после того, как эпидемия закончится — если закончится.

Количество зараженных коронавирусом в целом по миру не снижается, а растет, вирусологи и инфекционисты уверяют, что нынешняя пандемия — это надолго. Следует ждать новых волн эпидемии. Ни одно правительство в мире не берет на себя смелость обсудить сценарий, где эпидемиологическая ситуация в стране надежно контролируется от начала и до конца следующей возможной эпидемии.

Следовательно, правительствам, в том числе российскому, надо будет основательно пересмотреть принципы развития местного здравоохранения. Существующего российского национального проекта «Здравоохранение», судя по всему, уже не существует. Даже к лучшему, что он так и не реализован в полной мере, хотя, по всей вероятности, его и невозможно было реализовать. Но, по крайней мере, теперь не пропадет впустую хотя бы часть заложенных в него триллиона с лишним рублей.

Оснований для оптимистического настроя в отношении будущего отечественной медицинской помощи немного. Похоже на то, что новой моделью российского здравоохранения станет не слишком хорошо забытая старая советская модель полувековой давности. В нее входят и больницы, готовые мгновенно принять 100–200 тысяч больных, если внезапно разразится эпидемия. Но они же означают, что все средства, выделенные из бюджета на здоровье населения, будут снова уходить на излечение и профилактику только наиболее распространенных болезней, а высокотехнологичные и передовые медицинские услуги опять станут экзотикой. Можно с уверенностью предположить, что отныне никто не одобрит разработку или закупку лекарства ценой в миллионы, чтобы излечить нечасто встречающееся заболевание у нескольких детей. На эти деньги в лучшем случае построят роддом взамен упраздненного пятнадцать лет назад в ходе последней оптимизации. Едва ли в условиях глобального экономического кризиса, который еще только начал развиваться, из бюджета страны выделят дополнительные средства на охрану здоровья населения. Надежда только на то, что бюджет министерства останется на прежнем уровне и расходы не будут сокращены.

Есть также надежда, что после поразившей весь мир коронавирусной эпидемии отечественную медицину начнут снабжать российские олигархи. Огромные средства, которые ежегодно уходят на спортивные команды и прочие чисто имиджевые вещи и мероприятия, было бы разумнее перенаправить на строительство больниц и поликлиник в регионах, а приличные зарплаты должны получать не только звезды спорта, но и врачи с медсестрами. В ходе разразившейся пандемии оказалось, что передовая национальная медицина нужна не только врачам и обычным пациентам, но также и самим олигархам. Коронавирус внезапно отменил привычную доступность медицинских услуг за рубежом, а глобализация обернулась глобальным кризисом системы здравоохранения по всему миру.