Вирусы. Драйверы эволюции. Друзья или враги?

В 2015 году ВОЗ в рамках Программы готовности к чрезвычайным ситуациям определила приоритетные вирусные заболевания, требующие первоочередного изучения: геморрагическая лихорадка Крым-Конго, болезни, вызванные вирусами Эбола и Марбург, лихорадка Ласса, ближневосточный респираторный синдром, тяжелый острый респираторный синдром, оба вызываемые коронавирусами, Нипах и лихорадка Рифт-Валли (WHO, 2016). Это лишь короткий список, и в примечании было сказано, что чикунгунья, среди других вирусных заболеваний, тоже должна считаться угрозой, требующей пристального внимания. Конечно, ВОЗ не может предсказать или определить непреложный приоритет вирусов, которые могут появиться в будущем; ближневосточный респираторный синдром не мог попасть в этот список в 2013 году, потому что тогда он был неизвестным о неизвестном. Что попадет в этот открытый и все время пополняющийся список в будущем? На высоте пандемии ВИЧ-1 Энтони Фаучи, ученый и глава Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, отметил в одном интервью, что «в 1918 году, когда грипп выкосил от двадцати до пятидесяти миллионов человек во всем мире, а в США – сотни тысяч, люди, жившие в то время, как мне думается, хорошо понимали, что может натворить возникший, словно ниоткуда, микроб. Но прошли десятилетия, и люди забыли об этом. И вот мы имеем СПИД, но люди не думают о том, что это может повториться. Мы до сих пор не покончили с новой эпидемией даже наполовину». Он напомнил нам, что мы не имеем права безмятежно и хладнокровно относиться к угрозе появления следующего пандемического вируса. В будущем мы можем столкнуться с кризисом глобальных масштабов, пока мы боремся за предупреждение и укрощение вирусных заболеваний. Возможно, наш вид не находится под непосредственной смертельной угрозой, но под такой угрозой находится качество нашей жизни.

Наше глобализованное человеческое общество никогда не встречалось с таким риском, но и никогда не было человечество лучше оснащено для встречи с такими вызовами, когда они появятся. Мы должны надеяться, что медицинская наука будет продолжать осваивать новые головокружительные технологии. Мы полагаемся на социальные структуры, человеческую изобретательность и научные знания нашего вида, надеясь, что они смогут быстро отреагировать и изобрести методы лечения (как, например, были изобретены антиретровирусные лекарства) или надежной вакцинации. Но зависимость рода человеческого от сложных и переплетенных социальных структур является, с другой стороны, нашим самым уязвимым местом. Разрушение социальных структур, социальные возмущения и перевороты могут приводить к резкому росту заболеваемости вирусными инфекциями; «война и инфекционные болезни – это смертоносная парочка» (Connolly, Heymann, 2002). Вирусы – величайшие эволюционные оппортунисты, и неустойчивость и изменчивость нашей реальности требуют нашего прилежания и уважительного отношения к вирусам, если мы не хотим, чтобы они стали непомерным болезненным бременем на плечах человечества. В нашем новом мире мы должны сознавать потенциальные глобальные последствия локальных социальных изменений и политических смут в самых отдаленных частях земного шара. Мы не можем оставаться равнодушными к возникающим зоонозам и новым маскам вирусных заболеваний на отдаленных континентах; сегодня все континенты являются задним двором объединенного человечества.

Сотворение красоты

Объективные тренды говорят нам неумолимую правду. Будущему нашего общества будет брошен вызов зоонозных вирусов, и это вполне естественное предсказание, естественное не в последнюю очередь потому, что само человечество производит перемены, являющиеся необходимым топливом эволюции. Несмотря на эти утверждения, я все же начал писать эту главу с намерением внушить читателю более широкое понимание природы вирусов – это не просто возбудители болезней. Они непременные спутники жизни и громадная природная сила нашей планеты. Когда вы любуетесь океаном, освещенным закатным солнцем, вспомните о великом множестве вирусных частиц в каждом миллилитре морской воды; пролетая над девственными лесами, подумайте о виромах их живых обитателей. Поразительная численность и невероятное разнообразие вирусов в окружающей нас среде должно внушить нам священный трепет от сознания, что мы находимся в относительной безопасности в столь многочисленном окружении, а не от страха, что вирусы могут причинить нам вред.