Внимание глубина

Время безопасного пребывания под водой очень индивидуально и зависит от здоровья и тренированности спортсмена. Но и у одного и того же человека оно может резко изменяться в зависимости от функционального состояния организма в данный период. Поэтому, занимаясь спортивной подводной стрельбой или фотоохотой, учитывайте все эти факторы. Не рискуйте своим здоровьем и жизнью!

Глава 9. ЗАЧЕМ НУЖНО ПРАВИЛО: “ВСПЛЫВАЙ - ВЫДЫХАЙ”

В августе 1961 года при всплытии с аквалангом глубины 5 метров погиб на Черном море спортсмен-подводник из Ленинграда. После извлечения из воды у него началось обильное кровотечение из легких. Акваланг был исправен.

В Казани в 1960 году семнадцатилетний юноша Е. зашел на спасательную станцию к знакомому водолазу, который дежурил. Воспользовавшись тем, что тот вышел, юноша надел маску кислородного дыхательного аппарата и, не открывая кислородного баллончика, а следовательно, не сделав, как это положено, трехкратную промывку системы “аппарат-легкие”, начал дышать воздухом, находившимся в дыхательном мешке. Через несколько минут, когда процентное содержание кислорода в легких и дыхательном мешке упало ниже критических цифр, развилось кислородное голодание головного мозга, и Е. потерял сознание и упал. Прибежавшие на шум увидели, что под маской пострадавшего была кровь. Дыхание поверхностное, с тяжелым выдохом, а лицо синюшное. В тяжелом состоянии больной был доставлен в одну из клиник Казани. Врачи, ранее никогда не сталкивавшиеся с подобным заболеванием, не могли сначала поставить правильный диагноз и проводили только симптоматическое лечение. Специальная медицинская помощь была оказана лишь в Ленинграде, но было слишком поздно. Вернуть человека к жизни оказалось уже невозможным.

В литературе описан случай, когда подобное же заболевание возникло у матроса, который, находясь в отпуске, спустился под воду, используя как шлем обыкновенный кухонный чугун. Для погашения плавучести он нацепил на себя камни. Достигнув дна, матрос бросил груз, и чугун и начал всплывать. Но показавшись на поверхности, он успел лишь крикнуть, а затем потерял сознание.

В 1954 году в Карибском море погиб оператор Ходжес, снимавший подводный фильм вместе с Гансом Хассом. Пользовались они водолазными аппаратами Дрегера. Ходжес снимал на глубине 18 метров. Вдруг он выскочил на поверхность, крикнул “Помогите!” и тут же, не вставив в рот загубника, скрылся под водой. Патрик Прингл, описывая этот случай в книге “Приключения под водой”, делает заключение, что смерть Ходжеса наступила из-за недостатка кислорода. Это неверно уже потому, что кислородное голодание головного мозга развивается незаметно и сознание обрывается так неожиданно, что пострадавший не успевает что-либо предпринять для своего спасения, тем более всплыть и просить о помощи.

Несмотря на то, что обстоятельства, при которых погибли эти люди, были разными, все они жертвы одного и того же тяжелейшего специфического заболевания - баротравмы легких.

Поднимаясь с глубины после пребывания под водой, спортсмен-подводник, в отличие от летчика, катапультирующегося из кабины, не рискует разбиться, но зато рискует, фигурально выражаясь, быть разорванным изнутри газами, если не примет соответствующих мер.

С Е. трагедия произошла потому, что падая он ударился дыхательным мешком аппарата об пол, что привело к резкому повышению давления в системе “аппарат - легкие” и разрыву легочной ткани. В двух других случаях пострадавшие делали одну и ту же ошибку - всплывая с глубины, они задерживали дыхание. Это и приводило к баротравме легких.

Причиной баротравмы легких может быть как повышение, так и понижение давления воздуха внутри легких по отношению к окружающему давлению на величину более 80-100 мм рт.ст.

При растяжении легких за безопасно допустимые физиологические пределы в их ткани, особенно у корней легких, образуются микроскопические разрывы, которые становятся местом вхождения газовых пузырьков в кровяное русло малого круга кровообращения. Воздушные эмболы попадают в правый желудочек или в левое предсердие сердца. Особенную опасность представляют пузырьки воздуха, попавшие в левое предсердие, а затем в аорту, так как местом их конечной локализации в этом случае будут сосуды головного мозга и сосуды сердца.

Воздушные пузырьки, попавшие в правый желудочек, поступают в легочную артерию и капилляры легких. Закупорка части капилляров легких небольшим количеством воздуха, поступившего из правого желудочка сердца, несколько затрудняет кровообращение, но непосредственной опасности для жизни пострадавшего не представляет. Впоследствии воздух из пузырьков, находящихся в капиллярах, диффундирует в альвеолярный воздух в силу разности давления в сосудах и альвеолах.