Возрастная анатомия и физиология. Основы профилактики и коррекции нарушений в развитии детей

О болевых ощущениях в несуществующей конечности (после ампутации) рассказывают пострадавшие. Эти состояния называют «фантомными» болями. Они обусловлены раздражением поперечника периферического нерва, пострадавшего во время операции (ампутации). Все раздражения поступают по периферическому нейрону в чувствительную клетку межпозвоночного узла, затем по центральному нейрону попадают в клетки задних рогов спинного мозга. От клеток задних рогов спинного мозга импульс поступает по вставочному нейрону в передние рога спинного мозга. От нервных клеток передних рогов спинного мозга импульс направляется по периферическому двигательному нерву к мышце. Возникает сокращение мышцы, и человек отдергивает руку (прикосновение к горячему, холодному, острому и т. д.), что называется безусловным рефлексом. Но импульс не останавливается на уровне спинного мозга. От клеток задних рогов спинного мозга по восходящим путям раздражение направляется к зрительным буграм и зацентральной извилине теменной дли мозга. В клетках коры головного мозга происходит высший анализ и синтез (осмысление создавшейся обстановки) и решение – по ассоциативным путям импульс передается на клетки передней центральной извилины и по нисходящим путям к клеткам передних рогов спинного мозга, от которых начинается периферический двигательный нерв. Импульс, идущий из коры головного мозга, всегда несет собой затормаживающее действие.

Патология кожного анализатора

Кожные заболевания у детей могут быть различного происхождения. Чем моложе ребенок, тем легче возникают и тяжелее протекают кожные заболевания, что обусловлено повышенной ранимостью и пониженной сопротивляемостью организма ребенка. Недостаточное регулирующее влияние нервной системы, желез внутренней секреции в раннем возрасте приводит к своеобразному течению кожных заболеваний. Богатство кожных покровов детей кровеносными и лимфатическими сосудами делает кожную реакцию ребенка более интенсивной.

Часть кожных заболеваний связана с эндогенными факторами и проявляется в виде неправильных процессов ороговения, образования на коже родимых пятен и других нарушений; другая часть нарушения кожного покрова в виде сыпи является одним из симптомов инфекционных заболеваний (корь, скарлатина, ветряная оспа, краснуха) или неинфекционных аллергических проявлений (нервные, желудочно-кишечные, эндокринные заболевания). При этом на коже ребенка появляются ограниченные или распространенные поражения в виде сыпи, пятен, экземы, крапивницы и т. д. У некоторых детей поражения кожи могут возникнуть и в связи с тем, что они плохо переносят либо определенные виды пищи, либо некоторые запахи или медикаменты. В каждом таком случае необходимо выяснить и исключить причину, вызвавшую поражение кожи. Если ребенок болезненно реагирует на важные для организма продукты питания или распространенные в окружающей среде запахи, желательно исключить их из рациона ребенка или окружающей среды и вновь осторожно приучать его к ним.

Заболевание кожи могут возникнуть и в результате воздействия на нее механических, химических, термических факторов, а также лучистой энергии. Любое поражение кожи может осложниться гнойничковыми, грибковыми, вирусными заболеваниями. Большая подвижность детей, склонность к игре с песком, землей, домашними животными нередко приводят к нарушению целостности кожных покровов и инфицированности их. Это обусловливает необходимость гигиенических навыков ухода за кожей ребенка.

Потница и опрелость относятся к незаразным заболеваниям кожи, возникают вследствие плохого ухода за ребенком.

Потница часто наблюдается в детском возрасте и представляет собой мелкоточечную сыпь красного цвета на туловище, шее и внутренних поверхностях конечностей. Появляется потница в связи с перегреванием ребенка как в летнее, так и в зимнее время (несоответствие типа одежды и температуры окружающей среды). Элементы сыпи могут инфицироваться.

Опрелости чаще возникают в области гениталий, ягодиц, а также в кожных складках. Возникновение опрелостей связано с недостаточным уходом за ребенком: редкие гигиенические ванны и подмывание, повторное использование нестиранных пеленок и белья. У детейс экссудативно-катаральным диатезом или при инфицировании грибковой флорой наблюдается склонность к быстро возникающим и упорным опрелостям.

Гигиена кожных покровов ребенка должна быть организована с первых дней после рождения. Ребенка часто подмывают и ежедневно купают. Первые две недели ребенка купают в кипяченой воде, пока полностью не заживет пупочная ранка во избежание попадании инфекции. В последующие дни ребенка купают в обычной теплой воде с добавлением небольшого количества раствора марганцово-кислого калия. После купания тело и складки кожи ребенка должно быть осушены мягким полотенцем, чтобы не повредить нежные покровы младенца.