Врача вызывали? Ответы на самые важные вопросы о здоровье, красоте и долголетии

Диффузное выпадение волос — это, в принципе, нормальный процесс обновления, вопрос, сколько их выпадает. 75–100 волос в день считается нормой, и такая потеря проблемой не является.

Волосы как люди: у них тоже есть своя молодость, зрелость и старость. На голове 90% волос находится в фазе роста, по чуть-чуть, но растут — 0,3 мм в день. И длится эта фаза от двух до шести лет. Потом, после короткой фазы завершения работы фолликула, волосы переходят в стадию покоя, иными словами, чем-то сродни сухой траве: корни (фолликулы) уже нефункциональны, «стебельки» еще торчат, но под воздействием внешней среды редеют. 10% волос на наших головах находится в этой фазе. Длится она 2–3 месяца, вот эти волосы в норме и выпадают ежедневно — отжили свое.

90% ВОЛОС НА НАШИХ ГОЛОВАХ НАХОДИТСЯ В ФАЗЕ РОСТА, ОНИ ВЫРАСТАЮТ НА 0,3 ММ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 2–6 ЛЕТ. ОСТАЛЬНЫЕ 10% — В СТАДИИ ПОКОЯ, КОТОРАЯ ДЛИТСЯ 2–3 МЕСЯЦА. ТЕ, ЧТО ВЫПАДАЮТ ЕЖЕДНЕВНО, — А ЭТО ОТ 75 ДО 100 ВОЛОС — ПРОСТО ОТЖИЛИ СВОЕ.

Но под воздействием различных факторов те волосяные фолликулы, которые еще способны давать рост волос, могут досрочно переходить в фазу покоя, и число диффузно выпадающих волос резко возрастает.

К факторам, которые могут провоцировать диффузное выпадение волос, относятся следующие.

1. Прием некоторых лекарств:

• аментадин, циметидин — желудочные средства;

• гормоны;

• лекарства для понижения холестерина;

• капотен, пропраналол — антигипертензивные средства;

• кордарон — антиаритмик;

• противосудорожные средства;

• противосвертывающие препараты;

• колхицин — лечение подагры.

2. Модные несбалансированные диеты с выраженным ограничением калорий и белков, выраженная потеря веса.

3. Стрессы!

4. Хронический дефицит железа, анемии.

5. Проблемы со щитовидной железой.

6. Беременность и роды.

7. Хронические болезни.

8. Хирургические операции.

Как видим, травмирующих факторов много, диффузную модель выпадения волос часто называют «симптоматической», то есть вторичным проявлением какой-либо существующей проблемы. Обычно пик выпадения волос происходит через два-три месяца после травмирующего фактора. Кстати, чтобы подобная потеря волос стала заметна, необходимо потерять около 20% от общего объема.

Хорошая новость: как только причина, по которой волосы диффузно выпадали, исчезает, они восстанавливаются спустя несколько месяцев.

Увеличение лимфоузлов

Следующий по частоте вопрос из серии «А вот у меня!» — увеличение лимфоузлов. И тут надо сначала понять: в данном случае действительно лимфоузлы увеличены в размерах или это субъективное ощущение? Лимфоузел считается увеличенным, когда он превышает в размере 1 см. Большинство лимфоузлов, которые мы можем у себя прощупать, не превышает этого размера и никакого беспокойства вызывать не должны, особенно если узел эластичный на ощупь, подвижен (то есть не спаян с кожей или окружающими тканями). Если же узел реально увеличен, важно понять, увеличены лимфоузлы только одной области или речь идет о генерализованной лимфоаденопатии. Дело в том, что существует ясная анатомическая картина: от каких органов в область каких узлов оттекает лимфа, и по расположению узла мы начинаем уже прицельно искать источник проблем. Если же увеличение лимфоузлов наблюдается больше, чем в одном регионе, то тут уже поиск пойдет по другому алгоритму. Давайте я перечислю самые распространенные причины увеличения лимфоузлов, очень поверхностно, ведь полный список займет много листов!

1. Ну, конечно, номер 1 — это инфекции и связанные с этим воспалительные процессы! Отдельно подчеркну инфекции, которые особенно часто вызывают распространенную генерализованную лимфоаденопатию: туберкулез, СПИД, инфекционный мононуклеоз.

2. Системные заболевания, классически это системная красная волчанка.

3. Лимфома, то, что раньше называлось лимфогрануломатозом. Сегодня это заболевание называется лимфомой Ходжкина. Лимфоциты в лимфоузлах рождаются измененных размеров и формы, по сути, это онкологическое заболевание.

4. Лекарства. Многие препараты могут провоцировать временное увеличение лимфоузлов. Это и лекарства от судорог, некоторые гипотензивные препараты, антиаритмики… Об этом надо помнить и врачам, и пациентам, а то можно потратить массу времени и денег на обследование, «…а ларчик просто открывался!»

5. Онкологические заболевания. Начальное метастазирование всегда идет в лимфоузлы. Собственно, чего мы все боимся, когда обнаруживаем у себя увеличенные лимфоузлы? Правильно: не рак ли это? Из всей массы обеспокоенных пациентов онкологию при первичном обследовании находят в 1% случаев.