Врачи двора Его Императорского Величества, или Как лечили царскую семью. Повседневная жизнь Российского императорского двора

Таким образом, на момент смерти императора имелись две версии о ее причинах: первая – от уремии, и вторая – от поражения сердца. Современные исследователи категорически отвергают вторую версию, утверждая, что «кардиомегалия в данном случае – одно из органных осложнений уремии». Медики Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова утверждают, что изменения, обнаруженные при макроскопическом исследовании почек в ходе патологоанатомического исследования тела Александра III, «полностью соответствуют картине „быстропрогрессирующего“, или „злокачественного,“ гломерулонефрита. При этом заболевании рано наступает почечная недостаточность».[1656] По мнению врачей, «можно полагать, что пусковым моментом в развитии патологии почек была бактериальная, скорее всего, стрептококковая инфекция… „громадное увеличение“ сердца, обнаруженное при вскрытии тела Александра III, равно, как и его „паралич“, вряд ли носили характер самостоятельной патологии. Можно почти наверняка утверждать, что гипертрофия сердца имела вторичный характер… Таким образом, в соответствии с современной классификацией болезней основным заболеванием императора Александра III следует считать „быстро прогрессирующий нефритический синдром“, или „диффузный серповидный гломерулонефрит“, а непосредственной причиной смерти – прогрессирующую почечную недостаточность с висцеральными проявлениями уремии».[1657]

Официальный бюллетень о кончине Александра III. 20 октября 1894 г. (РГИА. Ф. 468. Оп. 46. Д. 3. Л. 28)

Бальзамирование, проведенное медиками после вскрытия, оказалось неудачным, и, кроме этого, внешний облик императора в последние месяцы жизни разительно изменился. Николай II записал в дневнике 22 октября: «Вчера вечером пришлось перенести тело дорогого Папа вниз, потому что, к сожалению, оно быстро начало разлагаться» – и добавил, через два дня, 24 октября, «тело дорогого Папа… так изменилось после бальзамирования».[1658] Это подтвердили те, кто видел царя в Петропавловской крепости во время панихиды. Богданович записала в дневнике 2 ноября 1892 г.: «Царь очень дурно набальзамирован, лицо совсем синее, покрыто слоем пудры, так, что его совсем нельзя узнать. Руки у него страшно исхудали, пальцы тонки до невероятия».[1659]

Официальный диагноз болезни Александра III (РГИА. Ф. 468. Оп. 46. Д. 3. Л. 29)

Медики получили положенные награды и гонорары. Лейдену выдали 100 000 марок и Николай II вручил ему орден Св. Анны I степени с бриллиантами (стоимость 1950 руб.). Профессора Грубе и Зернов получили по 5000 руб., И. Ф. Клейн и П. М. Попов – по 1500 руб., лейб-хирург Вельяминов – 3000 руб.[1660] Позже, на Рождество в декабре 1894 г., Захарьин получил табакерку с портретом Александра III (стоимость 1844 руб.).

Глава X Случались ли кожно-венерологические заболевания при Императорском дворе [1661]

Эпидемия сифилиса, поразившая Европу в конце XV – начале XVI вв., произвела на людей ошеломляющее впечатление, поэтому на протяжении последующих столетий сифилис и другие венерические заболевания считались серьезнейшей угрозой, которой должны были противостоять придворные медики. Все вышесказанное относилось и к России. Тем не менее различные венерические заболевания периодически проникали и в императорские резиденции. С учетом опасности этих заболеваний, в том числе и для будущего императорской семьи, еще в период Московского царства был выработан алгоритм, препятствовавший их появлению.

Какими методами придворные врачи препятствовали проникновению сифилиса в резиденции первых лиц

Один из первых российских историков медицины, лейб-медик акушер В. Рихтер, в своей книге «История медицины в России» (1814 г.) уделил описанию появления и распространения сифилиса в России отдельную главу: «Первое появление венерической болезни в России 1499 года». Лечением сифилиса на Руси занимались так называемые «чепучинные» мастера,[1662] которые активно использовали препараты на ртутной основе. Об этих лекарственных средствах, прописанных в «общенародных лечебниках XVI и XVII столетий», упоминает В. Рихтер.

В царствование Ивана IV Грозного (1530–1584 гг.) сифилис в Москве называли уже привычными терминами – «польской», «немецкой» или «французской» болезнью. Имелось и собственное именование сифилиса. Так, в «Домострое», написанном во времена Ивана Грозного, перечисляются многие болезни, в том числе и «френчь», как тогда на Руси называли сифилис. Бороться с этим заболеванием пытались карантинами. Например, в 1592 г. была учреждена близ Ржева пограничная застава «для предохранения от заразных болезней».[1663]