Говоря о генетических отклонениях, надо упомянуть, что хромосомы, в том числе половые, могут иметь аномалии. Патологии половых хромосом включают синдром Тернера и расстройства, которые наделяют женщин Y-хромосомой (обычно она встречается только у мужчин), а также синдром ломкой Х-хромосомы. Что касается аутоиммунных заболеваний, организм вырабатывает аномальные антитела, которые атакуют ткани организма, в том числе яичники. О метаболических расстройствах говорят, когда есть какие-то нарушения ферментации и обмена жиров (холестерин нужен для выработки половых гормонов). Наконец, вирусные инфекции – все помнят про паротит, часто еще называемый свинкой, и страх остаться после него стерильными. Также у «детских» болезней, если они происходят у взрослых, могут развиться отдаленные осложнения, но это редкие и не до конца доказанные последствия.
Постменопауза
Представления, в рамках которых женщины обычно рассматривают постменопаузу, влияют на то, как они относятся к себе и этому периоду жизни. Да, безусловно, в течение менопаузального перехода происходят значительные перестройки в организме, связанные с изменением гормонального фона, что, по мнению многих, означает совсем другую жизнь. Зачастую это мнение еще усугубляется огромным количеством пугающих фактов о постменопаузе, которые можно найти на просторах интернета. Да, безусловно, мы стареем, но все же умирать завтра не собираемся. То, что наступил климакс, не означает, что «все плохо». Это естественный этап, который проходит организм. Если для вас менопауза – не очередная физиологическая ступенька, а ухудшающееся в геометрической прогрессии состояние здоровья и рассвет старости, то боюсь представить, как вы можете переживать о безысходности приближения этого периода жизни. Те, кто воспринимает климакс как очередной жизненный этап, не сильно тревожатся и спокойно входят в этот период. Знание о том, что такое менопауза и постменопауза, какие изменения происходят в организме женщины и как можно справиться с неприятными симптомами, помогает трезво и спокойно взглянуть на ситуацию и даже поменять свое, возможно, не самое радужное отношение к климаксу. Помочь это сделать и было целью последней главы моей книги.
Спасибо всем, кто дочитал до этого момента! Кажется, не хватит и целой книги, чтобы поблагодарить всех, кто помогал мне и поддерживал. Отдельное спасибо моей любимой подруге Лене Шагиевой, без которой моя жизнь не повернулась бы на 180 градусов.
Я никогда не любила писать вступления и заключения, когда надо придумать что-то органичное и смысловое, сформулировать цели и выводы с итогами, причем так, чтобы появилось чувство завершенности. Признаюсь, сама я обычно не читаю эти части в книгах… Но мне, конечно, есть что еще вам сказать.
Сначала поделюсь своими ожиданиями. Я очень надеюсь, что эту книгу будут читать, возможно, неоднократно. Еще в самом начале работы над ней я подумала, что хочется написать книгу не просто «на разок», а так, чтобы читатель мог возвращаться к тем или иным главам, если возникли вопросы, что-то подзабылось или наступает определенный момент в жизни и нужно освежить знания. Буду ждать ваших отзывов, чтобы понять, удалась ли шалость!
Еще кажется важным отметить некоторые соображения об опыте становления врачом, потому что, думаю, среди моей аудитории точно будет какое-то количество студентов медицинских вузов, а также ординаторов или, может, даже врачей. Быть врачом – огромный труд. Нужно все время что-то изучать и читать, учиться новому, практиковаться, а еще – оставаться живым человеком и «не кончиться» в процессе! Не перекладывайте ответственность на других за свое образование, не ждите от окружающих, что вам всё принесут на блюдечке с золотой каемочкой. Высшее образование даже в идеальном мире наполовину состоит из самостоятельной работы. Я ни разу не пожалела, что все-таки решила окунуться в медицину задолго до получения диплома и к концу учебы уже могла делать множество манипуляций, которые остальные осваивали уже в ординатуре. Руки крепнут быстрее, если ими что-то делать, и врачебная интуиция требует тренировки, поэтому не бойтесь спрашивать старших, проситесь на операции, читайте, учите и дергайте всех вокруг, кого можно дернуть, ради знаний!