Порой сразу отличить одну патологию от другой трудно, так как симптомы заболеваний очень похожи: нарушения менструального цикла, нетипичные маточные кровотечения, боль. Но знать их очень важно, так как все гормонозависимые заболевания поддаются лечению. А вот если не обращать на тревожные сигналы внимания, вовремя не пройти обследование и не получить адекватное лечение, дело может обернуться бедой.
Как пример – миома матки, о ней еще будет отдельный разговор. Это доброкачественное новообразование весьма распространено: каждая четвертая женщина в мире сталкивается с этим недугом. Тем не менее, как показал опрос ВЦИОМ «Индекс женского здоровья «Гедеон Рихтер», лишь 15 % россиянок имеют четкое представление о миоме, что она собой представляет и как себя проявляет. Остальные знают или в общих чертах, или не знают вовсе[17]
. Казалось бы, что такого, перерождение миомы в онкологическую опухоль – явление редкое, ведь оно встречается только примерно в 3 % случаев[18]. Но никто не застрахован от попадания в эти злополучные проценты, а там действительно страшно.Установление причин заболеваний и подробных схем лечения оставим ученым и докторам, все-таки каждый должен заниматься своим делом. Но для того чтобы понять и принять проблему, своевременно обратиться с ней к врачу, а также – и это самое важное – нормально воспринимать назначенные процедуры, нужно иметь багаж знаний. Интернет при таком подходе вряд ли сможет стать хорошим подспорьем, в нем просто нет единого свода данных, а научные труды для оперативного погружения никак не годятся. Потому предлагаю вам справочник по гормонозависимым гинекологическим заболеваниям. Это отнюдь не руководство по самолечению, но структурированная справка по каждой патологии, включающая причины ее возникновения и сущность, симптоматику и возможные консервативные и оперативные методики лечения.
Что такое миома матки?
Это доброкачественная гормонозависимая опухоль тканей матки и одно из самых распространенных гинекологических заболеваний[19]
. Миома занимает второе место по «популярности» после воспалительных процессов в репродуктивной системе. Хотя «любимый» возраст миомы – 25–30 лет, в ряде случаев она предпочитает женщин еще моложе и даже – в 5–7 % случаев – подростков[20].Сбой в синтезе эстрогенов провоцирует изменения в тканях матки, а прогестерон стимулирует развитие клеток миомы и рост опухоли. Именно поэтому миома матки чаще появляется при избыточном весе – как мы помним, излишек жировой ткани способствует «перепроизводству» эстрогенов. В группе риска и женщины репродуктивного возраста, страдающие гипертонической болезнью либо перенесшие травматичные роды, аборты и инфекции.
Миому, как и кисты яичников, еще называют болезнью монашек или часто менструирующих женщин. Низкая репродуктивная функция – один из главных факторов возникновения этого заболевания. Считается, что если у женщины было 140 и более менструаций, то она находится в группе риска возникновения миомы матки. Именно поэтому в качестве профилактики заболевания врачи зачастую рекомендуют беременность с последующим кормлением грудью или прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК). При этих состояниях менструация отсутствует (при приеме КОК идут менструальноподобные кровотечения).
•
•
•
Как проявляется и чем грозит миома матки?
Миома малых размеров – до 5 см – может вообще никак не проявляться и не доставлять дискомфорта, но при этом постоянно расти и множиться. И как только новообразования достигают средних и больших размеров (от 8 см), не заметить их присутствие трудно: нарушается менструальный цикл, обильные и длительные либо нестабильные кровотечения провоцируют дефицит железа, слабость и даже анемию, примерно треть женщин испытывают тянущие боли в нижней части живота. И чем дальше, тем хуже. Возможно появление острых болей и повышенной температуры. Кроме того, большие миомы могут мешать работе соседних органов: давить на мочевой пузырь или прямую кишку, вызывать частые позывы к мочеиспусканию и запоры.