Сбой (десинхронизация) суточных ритмов начинается при изменении распорядка сна-бодрствования. Рушится привычный режим дня, вы работаете круглосуточно или трудитесь по ночам из-за цейтнота, часто бываете в командировках со сменой часовых поясов. При хроническом недосыпании уровень мелатонина падает, и как результат – появляется бессонница, развивается невроз и расстройство пищеварения, а также разлад в репродуктивной системе. Ведь кроме всего прочего мелатонин ответственен за поддержание гормональной функции фолликулов яичников, осуществление овуляции и выработку прогестерона[82]
.Наладить циркадные ритмы, а вместе с ними и менструальный цикл, помогает соблюдение четкого режима дня, придерживаться которого волей-неволей заставляет и работа.
Почему во время отпуска месячные приходят то с опережением, то с запозданием?
Чем больше стресс, связанный с длительным перелетом, изменением часовых поясов, температуры воздуха, влажности, концентрации и давления кислорода и прочих параметров, тем более выражены изменения гормонального фона. Обычно сбой менструального цикла при акклиматизации – временный и самостоятельно нормализуется в течение ближайших двух месяцев. Если периодичность не восстанавливается, причина не в перелете – обратитесь к гинекологу-эндокринологу.
К тому же, если во время отдыха ломается привычный график, цикл вполне может тоже сбиться с ритма. Такое случается и при переходе с жесткого трудового расписания на фриланс или при потере работы. Не связанные рабочим графиком, мы начинаем вести беспорядочный – в смысле тайминга! – образ жизни: ложимся под утро, встаем в обед, едим, когда хотим, а не по часам. А поскольку циркадный ритм является «координатором» наших биологических часов, в том числе и тех, что управляют менструальным циклом, четкая периодичность наступления овуляции и прихода менструаций нарушается при несоблюдении режима дня[84]
.Можно ли отсрочить месячные, если они попадают на командировку, выступление на конференции или поездку в отпуск?
Такая «опция» доступна женщинам, которые используют оральные контрацептивы. Они позволяют подстроить женскую физиологию под график труда и отдыха: для этого нужно, например, отказаться от семидневного перерыва между приемом таблеток и сразу начать новую упаковку. Это не только не вредно и не опасно (при условии, что вы не будете использовать такую схему задержки менструации регулярно), но даже в каком-то смысле полезно в плане профилактики железодефицитной анемии, которая встречается у каждой второй женщины репродуктивного возраста. Ведь при умеренных месячных организм теряет 30–50 мл крови, при обильных 80 мл и больше, а вместе с ней из организма уходит от 15 до 250 мг железа. Но раз нет месячных – нет и потерь этого важного для здоровья макроэлемента в данном конкретном цикле[85]
.Почему не предохраняемся?