Всё хорошо! Как избежать ненужных переживаний в первые годы жизни ребенка

Так какая длительность сна оптимальна? И в какое время суток? Кажется, что вопрос элементарный, но ответы очень разнятся. Взять, например, две суперпопулярные книги по этой тематике: «Сон ребенка» Ричарда Фербера2 и «Здоровый сон — счастливый ребенок» Марка Вайсблута3. Оба автора предлагают рекомендации, сколько ребенок должен спать.

Проблема в том, что их рекомендации отличаются.

Например, Фербер пишет, что в возрасте шести месяцев ребенок всего должен спать примерно 13 часов: 9,25 часа ночью и два раза днем по одному-два часа. Вайсблут же считает, что шестимесячный младенец должен спать около 14 часов и ночной сон должен быть длиннее — 12 часов, плюс два раза по часу днем. Таким образом, разница рекомендованного ночного сна составляет почти три часа.

Вайсблут идет дальше и предупреждает родителей, что если ребенок спит недостаточно долго, например лишь девять часов ночью, то это серьезная проблема. Цитирую: «Дети, которые спали меньше нормы, чаще демонстрировали не только капризное, непослушное и нервное поведение, но и признаки гиперактивности. Позже я объясню, почему эти усталые проказливые шалуны имеют повышенный риск избыточного веса в детском возрасте». Почему же Фербер рекомендует девятичасовой ночной сон? Это оптимальная продолжительность или все-таки путь к ожирению?

К тому же рекомендуемый возрастной рубеж для каждого изменения графика чрезвычайно широк и расплывчат. Как правило, книги по уходу за детьми говорят о том, что в возрасте примерно шести недель ночной младенческий сон начинает удлиняться. В три-четыре месяца раздробленный дневной сон начинает собираться в более длинные промежутки, примерно в девять месяцев исчезает третий дневной сон, в 12–21 месяц — второй, а с трех до четырех лет — третий. Два последних изменения режима имеют особенно размытые границы. Между возрастом 12 месяцев и 21 месяц — огромная разница.

Грубо говоря, эти наблюдения основаны на средних показателях. Чтобы убедиться в этом, посмотрим на метаанализ исследований длительности сна4. Следующие две диаграммы на основе метаанализа показывают ожидаемую длительность самого долгого периода сна в сутки (он почти всегда приходится на ночь) и количество тихих часов в дневное время в соответствии с возрастом.

Начинают вырисовываться общие тенденции. В возрасте около двух месяцев мы видим большой скачок в средней продолжительности самого длинного периода сна: раздробленный ночной сон начинает сливаться во­едино. Эта кривая с возрастом продолжает расти, но уже медленнее.

Вторая диаграмма с дневным сном еще информативнее. В девять-десять месяцев среднее количество дневных промежутков сна сводится к двум, а с 18 до 23 месяцев снижается до одного.

Эта научная работа также обобщает данные об общем количестве сна. Новорожденные спят в среднем 16 часов в сутки, а примерно через год продолжительность сна уменьшается до 13–14 часов.

Теперь вы приблизительно представляете, чего ожидать, если ваш ребенок окажется в среднем диапазоне показателей. Конечно, он может выходить за эти рамки, а на графиках не отражено все многообразие детских режимов сна.

За последние несколько лет случился большой технологический прорыв в накоплении данных: теперь можно собирать статистику через мобильные приложения. Настала эпоха «смартфонного родительства», и многие из нас со всех ног бросились фиксировать всю информацию о детях, включая их сон. Неудивительно, что исследователи накинулись на эту сокровищницу данных. Когда у вас настолько много статистики, появляется возможность понаблюдать вариации между разными группами людей.

В 2016 году в Journal of Sleep Research появилась статья, написанная коллективом из пяти авторов. Они изучали данные из приложения, которое спонсировала компания Johnson & Johnson. С помощью этого приложения родители вели наблюдения за периодами детского сна и бодрствования5. Авторы сосредоточились на выборке пользователей, записи которых выглядели надежными и последовательными. Им удалось выделить профили 841 ребенка, на долю которых пришлось 156 989 зафиксированных периодов сна. (Это означает, что в среднем каждый родитель зафиксировал почти двести периодов сна. Вот это любовь к статистике!) Раздробленность информации позволяет провести интересный анализ и, главное, увидеть, насколько различаются паттерны сна у разных детей.

Ответ: различаются сильно.

Возьмем, например, вопрос о продолжительности ночного сна. В собранных данных шестимесячный ребенок в среднем спал по десять часов за ночь. Отлично! Это почти совпадает с данными исследований, которые я цитировала выше. Как насчет ребенка на 25-м процентиле? Показатель составляет девять часов. (Значит, 25% детей из выборки спят девять часов и меньше, а 75% — дольше.) А если взять 75-й процентиль? Одиннадцать часов.

Но что, если посмотреть на весь диапазон значений для полугодовалых детей? Оказывается, в выборке есть бодрячки, спавшие в этом возрасте лишь шесть часов за ночь, а есть сони, спавшие по 15 часов.