Всё хорошо! Как избежать ненужных переживаний в первые годы жизни ребенка

Все это относится к ситуации, когда у вашего ребенка нет проблем с набором веса и он потребляет достаточное количество питательных веществ. Но если у вас возникают подозрения, что со здоровьем вашего чада что-то не так, обращайтесь к педиатру. Врачи и нужны для того, чтобы проверить, соответствует ли вес норме, есть ли признаки гиповитаминоза, плохого усвоения пищи и т. д. При настоящем истощении существуют совершенно другие схемы поощрения питания под наблюдением врачей и с применением других методик.

АЛЛЕРГЕНЫ

История с арахисом — яркая иллюстрация того, как сильно могут меняться представления о пищевых рекомендациях. Однако из этого случая неясно, можем ли мы применять эту схему в отношении прочих аллергенов и как именно лучше знакомить с ними ребенка.

На первый вопрос ответ, скорее всего, будет положительным. Подавляющее большинство аллергий вызваны лишь восемью группами продуктов: молоко, яйца, соя, пшеница, орехи, арахис[40], рыба и морепродукты. Последнее время аллергические реакции на них встречаются все чаще, и, видимо, это связано с повышением стандартов гигиены: дети имеют меньше шансов непреднамеренно столкнуться с аллергенами. Но не последнюю роль в этом может играть и осознанное избегание данных аллергенов в период введения прикорма.

Из вышеприведенного списка основная часть аллергий приходится на молоко, яйца и арахис. С последним мы уже разобрались. По данным исследований, такой же механизм наблюдается и в отношении яиц и молока14.

Для снижения вероятности возникновения аллергии исследования предлагают не просто знакомить ребенка с новым продуктом, но регулярно его употреблять. Дать ребенку попробовать арахисовое масло и куриное яйцо недостаточно. Нужно давать эти продукты регулярно.

Что подводит нас к вопросу: каким образом?

Учитывая обстоятельства, лучше делать это постепенно. Сначала попробуйте давать маленький кусочек только одного вида продукта в сутки. Посмотрите на реакцию ребенка. Если все в порядке, в следующий раз дайте немного больше. И продолжайте, пока порция не станет нормальной по объему для данного возраста малыша.

И так же поступайте с остальными потенциальными пищевыми аллергенами.

Это уже большой шаг вперед, учитывая, что большинство детей неспособны съесть много пищи за раз. Чтобы последовательно ввести в рацион арахис, йогурт и яйца вдобавок к остальным продуктам (а как же горошек?), от вас потребуются организаторские способности.

ДРУГИЕ ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРОДУКТЫ

Помимо аллергенов, в нашем черном списке числится еще несколько продуктов: коровье молоко, мед, пища, которой можно подавиться, и подслащенные напитки. Действительно ли все они вредны?

Последний пункт списка, к слову, относится не только к совсем маленьким детям: газировку крайне не рекомендуют употреблять даже школьникам и взрослым. Употребление соков вызывает споры среди ученых (когда я была маленькой, апельсиновый сок был звездой детского меню), но все же считается, что для совсем маленького ребенка достаточно питания смесью или грудным молоком, а когда он подрастет, лучше пить просто воду. Вместо фруктовых соков советуют есть фрукты или фруктовое пюре.

Отдельная группа продуктов — пища, представляющая опасность удушения. Это орехи, целые виноградины и леденцы. Их следует избегать по очевидной причине. Младенцам и детям до трех лет свойственно давиться мелкими предметами, и вам незачем повышать этот риск. Впрочем, виноградины можно разрезать на кусочки, а орехи давать в виде пасты. Что касается леденцов, они нежелательны и по другим причинам.

Основную проблему представляет коровье молоко. С одной стороны, с ним связаны вышеописанные аллергические проблемы. Важно вводить его в рацион на раннем этапе в виде молочных продуктов — йогурта, сыра, чтобы снизить риск возникновения аллергии. Молоко в чистом виде давать крайне не рекомендуется. Что касается собственно молока, то беспокойство вызывает тот факт, что оно не является полноценным питательным продуктом, а если ребенок будет его пить, то оно частично заменит смесь или грудное молоко в его рационе. В частности, дети, которые питаются в основном коровьим молоком, чаще страдают от дефицита железа15. Однако в случае добавления его к другим продуктам питания — например, к овсянке или рисовой каше — никаких проблем с ним быть не должно.

Что касается меда, то его считают нежелательным продуктом в детском рационе, потому что мед способен вызывать ботулизм. Это серьезное заболевание, вызываемое токсином бактерии ботулизма, который нарушает работу нервной системы вплоть до остановки дыхания. Чаще всего заболевают дети в возрасте до шести месяцев. В стационарных условиях болезнь очень хорошо поддается лечению. Однако процесс достаточно трудоемкий: как правило, требуется подключение к аппарату искусственной вентиляции легких на несколько дней, пока у больного не восстановится самостоятельное дыхание.