Став в итоге миллиардером, Б. Гейтс пошёл по пути Рокфеллера и в 1990-е гг. занялся благотворительностью, причём именно в системе здравоохранения. Начало этой деятельности удивительным образом совпало с раскручиванием негативной рекламы в отношении Microsoft за то, что последняя выступала за сокращение бюджета Министерства юстиции США и увязла в кампании против антитрестовской политики[117]
. Позже Microsoft была подвергнута коллективному иску за злоупотребление своей компьютерной монополией и стала объектом новых обвинений в блокировании конкуренции со стороны ЕС.В 1994 г. Гейтс основал Фонд Уильяма Гейтса, который в 1999 г. сменил своё название на Фонд Билла и Мелинды гейтс
(ФБМГ)[118], а в 2000 г. слился с Образовательным фондом Гейтса.Главной благотворительной идеей Гейтса стала всеобщая иммунизация, на которую и идут основные средства Фонда. Он теснейшим образом связан с компаниями «Большой фармы», представители которых входят в правление Фонда. Это обеспечивает им резкий рост их акций, а сам Фонд в свою очередь владеет пакетами акций таких компаний, как GlaxoSmithKline, Novartis, Roche, Sanof, Gilead, Pfzer и др.
С самого начала своего существования Фонд принял активное участие в финансировании программ ВОЗ, превратившись во влиятельнейшего донора, а с 2008 г. стал основным частным донором этой организации. Так, по отчёту за 2008 и 2009 годы о добровольных взносах, если правительство США выделило 424,5 млн долл., то ФБМГ – 338,7 млн. долл. Только в 2016 и 2017 годах ежегодная сумма составляла 629 млн. долл., основная часть которой шла на кампании по вакцинации, а сегодня поступления Фонда составляют 14 % общего бюджета ВОЗ.
История его «благотворительности» началась в 1998 г., когда Гейтс инициировал программу вакцинации детей. А в 1999 г. ФБМГ принял участие в саммите Всемирного банка, состоявшегося в Белладжио, на котором присутствовали сотрудники Фонда Рокфеллера, ВОЗ и ЮНИСЕФ. Обсуждая проблему иммунизации, участники пришли к выводу, что на смену прежней Инициативы по детской вакцинации (CVI) должна прийти другая организация, которая даст новый импульс вакцинации в беднейших странах, прекратившейся в конце 90-х гг. Такой организацией стал глобальный альянса по вакцинам и иммунизации
– ГАВИ (Global Alliance for Vaccines and Immunisation – GAVI)[119], созданный в 2000 г.ГАВИ представляет собой государственно-частное партнёрство (ГЧП), целью которого заявлено «спасать жизни детей и защищать здоровье людей путём расширения доступа к иммунизации в беднейших странах мира». Он служит моделью почти всех ГЧП в глобальном здравоохранении, а последние являются, в свою очередь, одним из основных рычагов влияния Фонда Гейтса на процесс разработки повестки дня и принятия решений.
Фонд Гейтса сыграл ведущую роль в образовании ГАВИ, выделив учредительный взнос в размере 750 тыс. долл., и продолжает щедро финансировать его инициативы, пользуясь наибольшим авторитетом в Альянсе. В 2000–2009 гг. он предоставил Альянсу 1,14 млрд долл., что гораздо больше суммы, предоставленной правительством США (569 млн. долл.). А на начало 2013 г. сумма эта составила 1,5 млрд. долл.
Делая это, он следовал модели так называемой филантропии риска «dot.com»[120]
, созданной в середине 1990-х годов миллиардерами, которые стремились запустить в общественную сферу мышление и жаргон делового мира. Эти механизмы характеризуются активным участием подрядчиков-доноров и сотрудников фондов в организациях-получателях, представительством коммерческого сектора в административных советах, причём масштаб этого участия стал уже пугающим для правительственных чиновников.Кроме ФБМГ в Альянсе участвуют ВОЗ, ЮНИСЕФ, Всемирный банк, правительства некоторых развитых стран, компании-разработчики и производители вакцин из разных государств, исследовательских и технических агентств, общественные организации различных фондов. Он объединяет представителей коммерческих и общественных структур с общей целью создать широкий и равный доступ к новым редко используемым вакцинам для детей, которые живут в беднейших странах мира. Крупным спонсором Альянса является Фонд Рокфеллера, который в рамках продолжающейся инициативы Фонда по обеспечению «справедливости в области здравоохранения» выделил гранты на исследования новых вакцин, изучение методов доставки вакцин и стабилизации, а также содействие сотрудничеству посредством встреч, консультаций и партнёрских отношений между государственным и частным секторами[121]
.Для достижения поставленных целей Альянс разработал стратегию из четырёх частей, которая включает в себя:
1. ускорение применения мало используемых и новых вакцин;
2. укрепление систем здравоохранения, обеспечивающих доставку вакцин;
3. увеличение финансирования вакцинации и обеспечение устойчивости таких программ;
4. формирование рынков вакцин, так чтобы вакцины оставались доступными и подходящими для самых нуждающихся в мире.