Как указал тогдашний исполнительный директор Программы Питер Салама, она направлена на создание единой программы с едиными трудовыми ресурсами, единым бюджетом, единым набором правил и процессов и прямым порядком подчинённости
[224]. По его словам, она создаёт базовые возможности для осуществления ММПС и обеспечивает создание глобального общественного здравоохранения. Важно также отметить, что ключевую роль в её продвижении играет гибкое финансирование, которое должны обеспечить обязательства со стороны Великобритании, США и Японии.В 2017 г. происходит смена руководства ВОЗ: её генеральным директором становится бывший министр иностранных дел и бывший министр здравоохранения Эфиопии Тедрос Адан Гебрейесус. Знаменательно то, что это не только первый африканец на данном посту, но и первый, кто не является врачом, а биологом со степенью доктора философии, полученной им в университете Ноттингема в Великобритании. Ничего удивительного тут нет, так как Тедрос тесно сотрудничал с Фондом Клинтона и его инициативой по ВИЧ/СПИД, а также с Фондом Билли и Мелинды Гейтс и возглавлял Глобальный фонд.
Во время кампании Тедроса по завоеванию поста главы ВОЗ его обвинили в сокрытии трёх крупнейших эпидемий холеры в стране, а позже – в причастности к геноциду в Эфиопии, к произвольным задержаниям и убийствам представителей народов амхара, консо, оромо и сомали «с целью уничтожить эти народы целиком или частично»[225]
. Но это не помешало ему стать во главе Всемирной организации здравоохранения. Более того, видимо, Тедрос, как никто, подходил на эту должность ввиду готовящихся событий, требующих, не только встроенности в глобальный механизм принятия решений, но и способности выполнять преступные указания.В мае 2018 г. для реализации Цели 3 была принята Тринадцатая общая программа работы ВОЗ на 2019–2023 гг. (ОПР-13), в которой указана следующая миссия организации: «укрепление здоровья, поддержание безопасности в мире
и охват услугами уязвимых групп населения»[226]. Программа определила три стратегических приоритета: обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения, принятие мер по преодолению чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения и улучшение показателей здоровья населения. В ней указаны три направления стратегических изменений: усиление руководящей роли, достижение конкретных результатов в области здравоохранения в каждой стране и нацеленность глобальных общественных благ на достижение конкретных результатов.Наконец, в ней указаны пять организационных изменений, среди которых хотелось бы выделить «Преобразование партнёрского взаимодействия, коммуникации и финансирования для обеспечения стратегических приоритетов». Тут говорится следующее: «Чтобы обеспечить наличие устойчивых и высококачественных ресурсов для осуществления ОПР-13, очень важно выстроить преобразовательную повестку дня с привлечением к участию более широкого круга внешних субъектов
… Чтобы обеспечить финансирование и достижение результатов по всем трём стратегическим приоритетам, а также получить результаты, соответствующие масштабным задачам ОПР-13, будет жизненно необходим надлежащий уровень более гибкого, согласованного и предсказуемого финансирования».В документе говорится и о трансформации
ВОЗ своего подхода к мобилизации ресурсов. В частности, указано: «Ориентация на конкретные результаты позволит проводить более убедительные аргументы в пользу инвестирования средств в размерах свыше сумм обязательных взносов. ВОЗ будет стремиться к получению высококачественного многолетнего финансирования с возможностью более гибкого использования средств. Рациональность использования средств будет подтверждаться фактическими данными в отношении эффективности с точки зрения затрат, а также воздействия на наиболее уязвимые группы населения. ВОЗ будет также выступать за увеличение объёмов финансирования здравоохранения во всем мире, что необходимо для достижения ЦУР»[227].На сайте ВОЗ эта идея изложена более конкретно. Здесь сказано, что кампания по привлечению финансирования продиктована стремлением изменить характер финансирования
ВОЗ за счёт продвижения инновационных моделей и диверсификации каналов поступления денежных средств. Она призвана мобилизовать средства на сумму 14,14 млрд долл. для финансирования ОПР в 2019–2023 гг., чтобы увеличить общий объём финансирования, расширить круг доноров, повысить уровень гибкого финансирования (его общий объём и процентную долю) и достичь устойчивости и роста стратегических инвестиций. Кампания по привлечению финансирования стимулирует и дополняет собой инвестиции других глобальных партнёров в области здравоохранения[228].