37. В соответствующем столбце будет указано, сколько новых диагнозов выявилось в ходе осмотров у детей различных групп (см. рис. 2.19). При нажатии кнопок «Сформировать» напротив каждой группы детей откроется таблица с индивидуальными номерами детей, у которых в ходе осмотра хронические заболевания были установлены впервые.
38. Программой предусмотрен «Итоговый отчет», включающий в себя паспортную часть учреждения, данные по уровню заболеваемости за три года и число впервые выявленных диагнозов, численность детей и подростков, количество участков и число впервые выявленных в ходе медицинских осмотров диагнозов хронических заболеваний (рис. 2. 22).
Рис. 2.22.
Итоговый отчет39. О форме итоговой обработки данных, представляемых программой «SOCPEDIATRIA-3» на разных этапах вплоть до заключительных, в зависимости от используемых фильтров можно судить по рис. 2.20 и Приложениям 2,3. Таблицы (объем от 14 страниц) могут быть перенесены в широко используемые текстовые редакторы для дальнейшего анализа и обобщений в виде отчетов.
Рис. 2.23.
Года исследованияПрограмма может быть использована для расчета накопленной заболеваемости на генеральную совокупность прикрепленного к ЛПУ детского населения (путем введения сведений за любые три года подряд, рис. 2.23). Это позволяет принимать обоснованные медико-организационные решения о наиболее оптимальном распределении сил и средств, а также эффективности их использования.
Глава 3
Характеристика заболеваемости детского населения россии поданным обращаемости
Заболеваемость – показатель, четко реагирующий на изменение условий среды. При его анализе за ряд лет можно получить наиболее правильное представление о частоте возникновения и динамике болезней, а также об эффективности комплекса социально-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий.
Для анализа заболеваемости по данным обращаемости была использована отчетная статистическая форма Росстата № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированные у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения» за 2002, 2006 и 2010 гг. Начальный период исследования был выбран в связи с проведением всеобщей диспансеризации детского населения в Российской Федерации в 2002 г.
3.1. Заболеваемость по обращаемости детей 0-14 лет
3.1.1. Первичная заболеваемость
Динамика и ранговая структура заболеваемости детей в возрасте 0-14 лет с диагнозом, установленным впервые в период 2002–2010 гг. (на 100 тыс. данного возраста), представлены в табл. 3.1 и 3.2.
Уровень впервые установленной заболеваемости в 2010 г. у детей 0-14 лет превысил значение 2002 г. на 20,5 %, ее рост в период 2002–2006 гг. составил 12,9 %.
Из 19 классов МКБ-10 в 8 из них за анализируемый период наблюдалось снижение впервые зарегистрированных заболеваний. Однако эта тенденция не смогла компенсировать повышения показателей в целом и сложившиеся негативные тренды (157223,8 на 100 тыс. в 2002 г. и 189415,0 – в 2010 г.).
Таблица 3.1
. Динамика заболеваемости детей в возрасте 0-14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни (на 100 тыс. данного возраста)Таблица 3.2.
Ранговая структура заболеваемости детей 0-14 лет с диагнозом, установленным впервые (в %)Ведущими в классе впервые выявленной заболеваемости во все погодовые периоды были болезни органов дыхания, частота которых варьировала от 89908,3 до 118414,9
Рис. 3.1.
Динамика частоты заболеваний органов дыхания, выявленных впервые, у детей 0-14 лет (на 100 тыс.)Рис. 3.2.
Динамика частоты заболеваний контактным и атопическим дерматитом, выявленных впервые, у детей 0-14 лет (на 100 тыс.)Остальные болезни занимали меньшие величины, хотя их значимость для здоровья ребенка достаточно велика (см. рис. 3.1).
На второй позиции со значительным отставанием по частоте (9560,4-10627,0 на 100 тыс.) и структуре (6,1–5,6 %) находились травмы и отравления, показатели которых в 2006 и 2010 гг. фактически стабилизировались: темп прироста составил менее 4 %, хотя в 2002 г. их рейтинг среди всех заболеваний был несколько ниже.
Относительная стагнация показателей, занимающих третье место, за последние пять лет по частоте (9564,4-9171,0‰) и структуре (5,4–4,8 %) принадлежат болезням кожи и подкожной клетчатки. Среди них главными представителями являются контактный дерматит и атопический дерматит, частота которых относительно 2002 г. увеличивается из года в год (рис. 3.2).