Программа NATSAL была создана группой женщин-ученых, работавших в области здравоохранения, социологии и эпидемиологии. Она задумывалась как ответ на начавшуюся в Великобритании в конце 1980-х годов эпидемию ВИЧ, когда стало ясно, что борьба с вирусом путем сокращения уровня заражения невозможна без четкого представления о типах секса, характерных для населения Великобритании. С тех пор команда NATSAL выполняла грандиозную работу каждые десять лет. Впервые результаты обследования были опубликованы в 1990–1991 годах, затем в 1999–2001 годах, а в последний раз – в 2010–2012 годах. На момент выхода этой книги в печать NATSAL-4 находится на стадии разработки. За прошедшие годы опросник NATSAL был существенно расширен и теперь включает в себя вопросы о сексуальной функции, а также об инфекциях, передающихся половым путем (ИППП), и о сексуальном поведении.
Благодаря исследованию NATSAL-3 удалось раскрыть важную информацию о сексуальной жизни британцев. В частности, высоким оказался процент людей, сообщающих о сексуальных проблемах. Чуть более половины женщин (51 %) и 42 % мужчин рассказали о сексуальных проблемах, которые они испытывали на протяжении трех или более месяцев в последнем прожитом ими году: отсутствие интереса к сексу, отсутствие удовольствия от секса, трудности с достижением оргазма, проблемы с эрекцией. Проблемы наблюдались в разных возрастных группах. Чтобы получить широкую картину, по всей стране было опрошено 15 000 взрослых в возрасте от 16 до 74 лет, они представляли различные географические регионы и демографические группы. Примерно половина из них сообщили, что в их сексуальной жизни что-то идет не так, как они хотели бы. Это поразительно большой процент, однако он сопоставим с данными аналогичных исследований, проведенных в США, Австралии и в других странах Европы (показатели в незападных странах еще выше), поэтому результаты в равной степени удивительны и ожидаемы.
В исследовании NATSAL-3 людей спрашивали о том, как работает их тело в сексуальном плане, как они воспринимают свою сексуальную жизнь и как обстоят дела с их сексуальными отношениями. Обнаружилось, что затруднения в сексе были связаны с депрессией и плохим состоянием здоровья, с проблемами в отношениях и с тем, что респондентам нелегко говорить о сексе со своим партнером. Когда их спросили, испытывали ли они сексуальные проблемы в течение трех и более месяцев в предшествующем году, 34 % британских женщин сообщили об отсутствии интереса к сексу, 16 % – о трудностях с оргазмом, 13 % – о сухости во влагалище, а еще 12 % пожаловались на отсутствие удовольствия от секса. Хотя в этой книге мы не рассматриваем мужской сексуальный опыт, вы удивитесь, узнав, что отсутствие интереса к сексу является самой распространенной проблемой и для мужчин
(чуть менее 15 %) – это ломает распространенный миф о том, что мужчина всегда хочет секса или всегда готов к нему. Как выяснилось, боязнь преждевременной эякуляции у мужчин и тревожность во время секса у женщин снижается с возрастом, что, вероятно, отражает растущую сексуальную уверенность на протяжении человеческой жизни.Рассмотрим эту статистику. 51 % женщин сообщают о сексуальных проблемах. Треть женщин утверждает, что в предыдущем году на протяжении значительного времени у них отсутствовал интерес к сексу. Эти цифры меня не удивляют: в моей клинике полно пациенток, обеспокоенных своим желанием, а отсутствие интереса к сексу является самой распространенной причиной, по которой люди обращаются за сексуальной терапией. Но какие выводы можно сделать из этих данных? Возьмите ваш круг друзей, коллег по работе или пассажиров, которые сейчас сидят рядом с вами в автобусе, метро, электричке. Половина этих женщин недовольны сексом, а для чуть более, чем 3 из 10, это связано с тем, насколько они (не) желают секса. Вот так обстоит дело с сексуальной жизнью у нас в Великобритании. Неудивительно, что были разработаны такие препараты, как флибансерин, обещающие «быстрое решение» проблемы. Также не приходится удивляться, что терапевтические кабинеты, подобные моему, заполняются парами, доведенными до отчаяния в попытках решить эту «проблему» в своих отношениях.
Однако важно отметить, что существует разница между сексуальной проблемой и чувством огорчения, которое она вызывает. Из всех женщин, сообщивших об отсутствии интереса к сексу, о боли или затруднениях с оргазмом, только 29 % сочли свою проблему удручающей. Это говорит о том, что значительное число женщин, сообщающих о сексуальных проблемах, вполне справляются с ними и не склонны считать неполадки в своей сексуальной жизни реальной жизненной трудностью; возможно, они нашли способ, как их обойти.
Влияние секса на отношения