Записки гинеколога. Сборник

Покажу на примере фена. Вы находите статьи, где описываются все современные функции, какие могут быть у фена, и понимаете, какие для вас важны, а какие нет. Узнаете, какие фирмы много лет специализируются на производстве фенов, понимаете, кто лидер на рынке, видите, что эта марка также производит профессиональную продукцию и т. д. Далее принимаете решение на основании своих потребностей, своего бюджета и доступности фенов на рынке. Это и есть аналитический выбор, который вам очень может помочь во всех сферах жизни. Осветить тему принятия решений меня заставила ситуация, которую я всё чаще наблюдаю в комментариях к своим постам и в общении с пациентами.

В обсуждении любой проблемы всегда появляются несколько характерных типов суждения, о которых надо помнить.

• Яркий частный случай: «а вот мне помогло / не помогло, и я категорически рекомендую / не рекомендую» — и далее следует эмоциональное описание своей позитивной или негативной истории с раздачей советов.

• Слухи: «я слышала / читала / мне рассказывали / вот у моей знакомой было / я знаю мнение одного эксперта / мне одна доктор говорила».

Эти две категории комментариев самые ожидаемые нашим сознанием, так как на самом деле мы очень любим сплетни (частные истории со скандальным привкусом) и чем ярче и пугающе они, тем больше нас они затрагивают. Поэтому так легко создается сценическая композиция «девочки, собираюсь купить фен такой-то, поделитесь своим опытом». Тут всегда присутствуют зрители с попкорном, ожидающие ярких историй, и сами авторы, соревнующиеся в своем умении рассказать, что это или фен от бога, или фен — порождение дьявола. У одних этот фен сжег все волосы, у других знакомый подружки, работающий в магазине техники, рассказал всю правду про этот фен и т. п. Очевидно, что авторы ярких комментариев ждут свою публику, и если на них среагировали, то цель достигнута, эксперт начал свою работу.

Возможно, обсуждение фена может проходить в такой яркой и красочной манере, но вопросы здоровья обсуждать подобным образом довольно рискованно.

В процессе поиска медицинской информации вы неминуемо будете сталкиваться с подобным обсуждением фена. Вот несколько советов, как фильтровать информацию.

• Отсеиваем сразу все частные истории и слухи, какими бы убедительным они ни были. Информация, представленная в этих комментариях, служит не для пользы, а для эмоций. Реагируя на такие истории, вы даете их авторам то, ради чего они вообще всё это распространяют, — свое внимание и эмоции. Зацепив вас, автор будет затягивать вас дальше и дальше, выдавая всё новые и новые поражающие воображение детали, приводя мнения авторитетных людей и т. д., насколько хватит его фантазии.

• Оцениваете источник информации. «Мне одна врач сказала, она у нас лучшая, к ней очередь на прием на полгода, один врач по телевизору выступал и рассказал, у нас на работе одна сотрудница рассказывала» и т. п. В подобных историях, если они не придуманы от начала и до конца, всегда упущены важные детали. В любой истории болезни есть множество мелочей, на которые вы даже не обратите внимание, а они принципиально важны. Давайте разберем пример: «Вот меня тоже лечили от … эти препаратом, никакого эффекта не было, наоборот, от осложнений еле оправилась».

Для начала: какой точно был диагноз и правильно ли его поставили, какие сопутствующие заболевания были у человека, каков его возраст, обосновано ли назначение этого препарата или метода лечения при такой форме заболевания, принимал ли человек параллельно другие препараты, правильно ли принимал препарат, можно ли было назначить этот препарат при наличии выявленных или пропущенных сопутствующих заболеваний или состояний, были ли редкая индивидуальная непереносимость или побочный эффект и т. д. Именно поэтому нельзя сравнивать свою болезнь и свое лечение с подружками и знакомыми. Сотни нюансов, которых вы не знаете, могут иметь решающее значение.

• Не принимать чье-либо мнение, заключение или прогноз без логично выстроенной доказательной базы или ссылки на нормативные документы или данные достоверных исследований. То есть высказывания врачей «не родишь, не забеременеешь, ничего больше не поможет, тут только отрезать, пей, так надо […]», основанные исключительно на их опыте и харизме, всегда надо принимать с большой осторожностью.

Как должно быть: у вас не наступает беременность в течение года регулярной половой жизни, мы установили: 1) факт наличия овуляции, 2) у мужа нормальная спермограмма, 3) по данным УЗИ полость матки не изменена, 4) у вас был хламидиоз, который может привести к непроходимости маточных труб, на основании этого вам показана лапароскопическая проверка их проходимости, предпочтение надо отдать лапароскопии, так как при этом можно осуществить попытку их восстановления.