Запор. Его причины, последствия и лечение

Кишечник – это канализационная труба человеческого тела. Ее функционирование и регуляция осуществляется совместным взаимодействием мышц и нервов.

Чтобы лучше понять природу запора, читателю будет полезно ознакомиться с кратким описанием анатомических отношений различных частей пищевого канала – той части тела, которая имеет отношение к перевариванию пищи, превращению этой пищи в вещества, пригодные для выполнения различных функций при всасывании в организме и, в очень значительной степени, к выведению отходов. Краткое описание расположения и функций этих различных частей также будет полезно для понимания теории о причинах, местных и системных эффектах и коррекции запоров. Каждая часть пищевого тракта выполняет свою определенную функцию и если эти функции, полностью или частично, затронуты каким-либо образом, то это может привести к подавлению, замедлению выполнения этих функций и в результате, скорее всего, возникнет запор.

Ротовая полость – жевание

Когда пища попадает в рот, она должна пройти здесь большую часть подготовки к перевариванию и усвоению. Зубы предназначены, сконструированы и устроены так, чтобы измельчать пищу. Пища должна быть пережевана или перетерта до такой степени тонкости, чтобы слюна и пищеварительные соки желудка и кишечника могли достичь каждой частицы. Отсутствие адекватного пережевывания или, как его еще называют – измельчения пищи, является очень распространенной причиной не только запоров, но и других многочисленных нарушений в работе пищеварительного канала. Акт жевания полностью контролируется волей, поэтому нет никакого оправдания недостаточной подготовке пищи в ротовой полости к перевариванию. Помимо этого, все остальные функции пищеварительного канала являются непроизвольными и неподконтрольными воле, за исключением самой последней функции – эвакуации отходов. Эта последняя функция может быть полностью добровольно проведена или подавлена, хотя в нормальных условиях она в значительной степени представляет собой сочетание добровольных и недобровольных действий. Несомненно, именно этот добровольный контроль двух концов пищеварительной трубки в значительной степени ответственен за широко распространенные запоры.

Слюна – ее функции и значение

Слюна выделяется во рту, чтобы увлажнить пищу. Ее выделение стимулируется не только присутствием пищи во рту, но и вкусом пищи. Этот вкус, естественно, является более полным, в том случае, когда пища распадается в ротовой полости на мельчайшие частицы. Очень мелкие частицы пищи легко растворяются и быстрее достигают, и воздействуют на вкусовые рецепторы языка. Мышечное действие, при жевании, также стимулирует выделение слюны. Значительная степень переваривания крахмала происходит до того, как этот элемент пищи покидает ротовую полость, при условии, что пережёвывание пищи происходит в достаточной степени, чтобы слюна проникла к каждому кусочка пищи. Это важная часть пищеварения, поскольку крахмал претерпевает мало дальнейших изменений, пока не выйдет наружу из желудка в кишечник. Слюна имеет щелочную среду, что благоприятствует перевариванию крахмала, в то время как желудочная секреция является кислой и это химическая помеха для продолжения переваривания крахмала в желудке. Тем не менее, это переваривание в некоторой степени продолжается в желудке, если слюна была тщательно перемешана с пищей. Но как только кислотность желудка повышается до определенного уровня, крахмал оказывается в желудке уже в кислой среде, что приводит к ферментации (брожению) крахмала, пока крахмал не попадет в первую часть кишечника. Поскольку жевание помогает желудку выполнять свою часть работы по перевариванию пищи быстрее, пища будет быстрее покидать этот орган, если она была правильно приготовлена во рту и поэтому вероятность возникновения брожения значительно ниже. Поскольку брожение является одной из причин запоров, то становится ясно, насколько важна эта простая добровольная первая часть пищеварения в ротовой полости.

Пища проходит изо рта в глотку, а затем в пищевод. У взрослого человека – это трубка длиной восемь или более дюймов (примечание переводчика – 20 и более сантиметров). Затем пища непрерывно поступает в кардиальную часть желудка, которая расположена слева от центра тела, сразу ниже и позади угла нижних ребер.

A – глотка; В – пищевод; С – желудок; D – тонкая кишка; Е – начало большой ободочной кишки, большой мешочек внизу – это слепая кишка; F – восходящая ободочная кишка; G-поперечная ободочная кишка; H – ободочная кишка; I-сигмовидный изгиб; J – прямая кишка и анальное отверстие; К – аппендикс.

Желудок и его функции