Так выглядят мужчины и женщины с различными значениями ИМТ.
• Биоимпедансное исследование. Важно для людей, занимающихся спортом, а также желающих похудеть. Это исследование определяет состав тела. Метод основан на измерении сопротивления тканей электрическому току. Жидкости и полые органы имеют низкое сопротивление, мышцы — более высокое, а жир — «сопротивляется изо всех сил». Это не больно и током не бьет.
Инструментальные исследования
• Измерение артериального давления: норма — 120 и 80 мм рт. ст. Если у вас хотя бы раз в жизни цифры «верхнего» давления превышали в покое 160 или «нижнего» — 100, это повод серьезно задуматься и обратиться к врачу для исключения диагноза артериальной гипертонии.
• Электрокардиография в покое, частота сердечных сокращений. Делаем, даже если ничего не беспокоит. Бывают неприятные сюрпризы.
• Флюорография легких — один раз в три года. Помним о туберкулезе.
• Малодозовая компьютерная томография легких — один раз в год для курильщиков и бросивших курить в течение последних 15 лет. Ранняя диагностика рака легких. Флюорография в этом случае не нужна.
• Измерение остроты зрения.
• Измерение внутриглазного давления бесконтактным способом для людей старше 60 лет.
• Людям старше 40 лет обоих полов рекомендую денситометрию, которая позволяет выявить начальные признаки остеопороза. Это исследование особенно показано женщинам в менопаузе. Делаем! Не ждем перелома шейки бедра.
Обычные лабораторные исследования
• Общий анализ крови. Самый первый и обязательный анализ. Очень информативен. Его вполне достаточно для установки целого ряда диагнозов. Например, анемии, других заболеваний кроветворных органов или наличия воспалительного процесса в организме.
• Общий анализ мочи. Нюансы сбора этой простейшей, но и одновременно важнейшей, биологической жидкости вам должны пояснить в клинике накануне. Позволяет с ходу выявить инфекцию мочевыводящих путей.
• Биохимический анализ крови, обязательно включающий уровень глюкозы, общий белок, билирубин, трансаминазы, креатинин, мочевину, щелочную фосфатазу. Анализ сдается утром натощак. Чай с сахаром тоже считается.
Нормальные значения уровня глюкозы крови — 3,2–5,5 ммоль/л. Если дважды фиксируются значения 11,1 и выше в любой степени сытости — это сахарный диабет.
Креатинин и мочевину еще называют шлаками крови. Они повышаются при почечной недостаточности.
Общий белок, билирубин, трансаминазы, щелочная фосфатаза отвечают за благополучие целого ряда органов и систем. В частности, печени и миокарда. Печень надо беречь! Фуршеты, банкеты, жирная пища. Но диагноз «гепатит алкогольного генеза» вовсе не прерогатива лиц без определенного места жительства, употребляющих суррогаты. Среди почитателей элитного алкоголя он тоже, к сожалению, встречается.
• Липидный спектр, холестерин. Вечером накануне лучше не ужинать, особенно жирной пищей. Норма холестерина — 3,3–5,5 ммоль/л. При нашей культуре питания нормальные значения без соответствующих препаратов и диеты у взрослых людей встречаются редко. Это не признак приближающегося инфаркта, но повод серьезно задуматься над своим здоровьем. Чего стоит опасаться? Диагноза ишемической болезни сердца, атеросклеротического поражения сосудов. Это называется некрасивым словом «бляшки».
• Определение уровня калия, кальция, магния, цинка, селена, лития в крови. Недостаток, как и избыток этих микроэлементов существенно влияет на самочувствие и работоспособность даже при нормальных значениях других показателей. В частности, одним из симптомов недостатка магния являются судороги икроножных мышц.
• Коагулограмма. Это исследование оценивает свёртывающую систему крови. Особенно важен контроль этих показателей для женщин, принимающих оральные контрацептивы.
«Экзотические» исследования
Почему экзотические? Потому что, если вы о них специально не спросите, их вряд ли назначат. Даже в очень уважаемых частных клиниках Москвы. Я проверяла.
• Ферритин — важнейший показатель: недостаток свидетельствует об анемии с последствиями в виде утомляемости, сонливости и т. д. Причем уровень этого показателя обязательно проверяют даже при нормальных значениях гемоглобина и эритроцитов. Оптимально, если уровень ферритина не ниже значений вашего веса в килограммах.
• Омега3-индекс — относительно новое, набирающее популярность исследование. Характеризует состояние клеточных мембран. Нормальные значения — выше 8 %. Помимо риска кардиологических заболеваний, низкий уровень этого показателя, по мнению ряда исследователей, свидетельствует о предпосылках к развитию онкологических заболеваний.
• Уровень витамина В12 в крови, а также. Низкий уровень этого витамина в сыворотке крови может существенно ухудшать наше самочувствие. Точнее: усталость, утомляемость, сниженная работоспособность. При вашем объеме работы — это совсем не к чему. Еще более точный показатель — активная форма витамина В12 — голотранскобаламин. Является маркером старения мозга.