Здоровье населения в крупных городах: тенденции и особенности

В крупных городах также наблюдается тесная положительная связь между продолжительностью жизни и уровнем заболеваемости населения (r=0,838). В сельской же местности корреляционной зависимости от данного фактора не наблюдается, что свидетельствует о низкой роли здравоохранения в укреплении здоровья. Интерпретируя данную взаимосвязь, следует иметь ввиду, что термин «заболеваемость» не совсем точен, так как он в большей мере отражает не фактическую заболеваемость, а уровень обращаемости за медицинской помощью. Обнаружение больных, качество диагностики их заболеваний в значительной мере зависят от наличия медицинских учреждений, их технической оснащённости и приближённости к основному массиву населения. В свою очередь при высоком уровне выявления заболеваний и на более ранних стадиях возрастает степень вероятности их излечения, что находит отражение в повышении продолжительности жизни городского населения. В сельской же местности услуги здравоохранения продолжают оставаться малодоступными для большей части населения.

Проводимый ИСЭРТ РАН мониторинг условий проживания населения в г. Вологде свидетельствует о том, что в 2009 г. 70 % горожан среди проблем отмечали отсутствие в достаточном количестве учреждений здравоохранения на территории микрорайона (табл. 12) [77] .

Одной из важнейших детерминант, определяющих качество жизни населения крупных городов, является состояние окружающей среды. Загрязнение атмосферного воздуха, низкое качество питьевой воды, возрастающая шумовая нагрузка являются неотъемлемыми чертами любого крупного города. При этом пресс данных факторов на население с каждым годом усиливается (в основном за счёт роста автомобильного парка городов). Совершенно очевидно, что связь между продолжительностью жизни и негативным воздействием на окружающую среду отрицательная. В крупных городах региона наблюдается значительное влияние на здоровье выбросов вредных веществ в атмосферу и сбросов загрязнённых сточных вод в водные объекты (r равна -0,638 и -0,629 соответственно). В свою очередь, окружающая среда в сельской местности находится преимущественно в стабильном состоянии, что находит отражение в отсутствии значимой её корреляционной связи с ОПЖ населения.

По данным социологического опроса, проведённого ИСЭРТ РАН в 2010 г., население крупных городов региона в три раза чаще по сравнению с сельскими жителями оценивает экологические условия в месте проживания как плохие (32 и 12 % соответственно). Среди проблем выделяются загрязнённый воздух и плохое качество питьевой воды. Для 50 % городского населения актуальным является вопрос повышенного уровня шума и близости автомагистрали (рис. 20).

Среди населения г. Вологды в 2009 г. подавляющее большинство жаловалось на неудовлетворительное качество питьевой воды (82 %; табл. 11). Сильную загазованность отмечало 78 % населения, что в два раза больше, чем в 1999–2001 гг.

Рис. 20. Экологические проблемы Вологодской области в разрезе территорий (в % от числа опрошенных)

Источник: данные мониторинга здоровья населения Вологодской области, ИСЭРТ РАН, 2010 г.