Ко мне нередко приводят детей из дорогих частных школ и детских садов, и родители таких детей удивляются, возмущаются и стесняются от этого еще сильнее. Но повторюсь: любой детский коллектив опасен вшами. Да, наверное, в детсадах и школах, где обучаются дети из малообеспеченных семей, семей с низкими навыками гигиены, вероятность заражения вашего ребенка немного выше. Но у этого есть и обратная сторона. Малообеспеченные семьи спокойно относятся к регулярным осмотрам волос у детей медработниками, в то время как семьи с высоким достатком, посещающие «элитные» учебные заведения, встречают недоумением, протестом и даже театральным скандалом сами попытки осмотра волос в классе. Это приводит к снижению настороженности против педикулеза и к возрастанию риска (если кто-то все же принесет вшей в такую школу, они будут замечены не сразу).
Вши не прыгают и не летают, они могут только ползать. Поэтому основной способ заражения – прижимания головы к голове (объятия, «бодание» и т. д.). Иногда вши передаются при пользовании общей расческой, резинкой для волос или шапкой зараженного человека.
Вши быстро уползают в гущу волос от света, поэтому обнаружить живую вошь на голове бывает затруднительно. Обычно легче найти гниды или живых особей на затылке или за ушами.
ВАЖНО:
диагноз педикулеза нельзя ставить только на основании обнаружения гнид; доказано, что при таком подходе 2/3 детей получат лечение, без которого можно было обойтись.
Для
подбора оптимального препарата против вшей обратитесь к вашему педиатру. Лекарственные препараты против педикулеза делятся на два основных вида: первый блокирует нервную систему вшей, а второй препятствует их дыханию.Лекарственные препараты не рекомендуется использовать профилактически, их следует наносить, только если заражение доказано (в волосах найдены живые особи вшей).
В последнее время опубликовано много сообщений о растущей сопротивляемости вшей к препаратам, применяемым против них, но если препарат не работает, скорее всего, причина в том, что вы неверно его наносите, а не в устойчивости вшей к нему. Некоторые специалисты рекомендуют удалять гниды с волос частым гребнем после обработки препаратом, но это не обязательно.
Почти все препараты против вшей разрешены с 1–3 лет, но у детей более раннего возраста вывести вшей весьма просто чисто механическими способами: отловом вшей и вычесыванием гнид. Большинство семей с нормальной гигиеной замечают педикулез у ребенка, когда у него всего несколько вшей и пара десятков гнид, – такое количество вполне реально убрать «в ручном режиме». На крайний случай всегда есть запасной вариант: стрижка малыша наголо. До трех лет это обычно не доставляет больших неудобств.
Препарат против вшей наносится на волосы минимум двукратно с интервалом 9 суток. Первое применение убивает всех живых вшей, кроме личинок в гнидах. Девять дней спустя (а не семь, как рекомендуют некоторые производители!) второе нанесение убивает всех недавно вылупившихся вшей, которые не были убиты при первом применении
(гниды весьма устойчивы к препаратам). Если второе нанесение сделать через 7 дней, то часть гнид еще не успеет вылупиться и переживет оба нанесения лекарства.
Полностью предотвратить заражение вшами нелегко, особенно у маленьких детей, посещающих детские учреждения. Но вы вполне можете свести риск к минимуму очень простыми советами:
а)
научите ребенка избегать контакта «голова к голове» с другими детьми;б)
научите не пользоваться чужими расческами, чужими резинками для волос, чужими головными уборами;в)
научите не давать в пользование свои принадлежности для волос (выбрасывать, если кто-то ими воспользовался);г)
научите ребенка избегать хранения одежды в общих шкафах.Своевременное выявление и лечение зараженных детей в детских коллективах также очень важно для профилактики распространения педикулеза.
Глава 24
Ожоги борщевиком: про фотоэффект
Ожоги борщевиком – серьезная проблема в летние месяцы. Этот чрезвычайно устойчивый и мощный сорняк способен задавить тенью своих листьев любое растение и потому распространяется в средней полосе России год от года все больше.