Здоровое сердце. Издание XXI века

Краткосрочные и долгосрочные преимущества отказа от курения

20 минут после последней сигареты. Снижаются частота сердечных сокращений и артериальное давление.

12 часов после отказа. Концентрация углекислого газа в крови снижается до нормального уровня.

2 недели–3 месяца после отказа. Улучшается кровообращение, легкие начинают работать эффективнее.

1–9 месяцев после отказа. Практически исчезают кашель и одышка; реснички (крошечные волоски, выталкивающие мокроту из легких) восстанавливают свои функции, что позволяет эффективнее выводить мокроту, очищать легкие, тем самым уменьшается риск развития воспалительного процесса.

1 год после отказа. Дополнительный риск развития ишемической болезни сердца снижается в два раза по сравнению с курильщиками.

5 лет после отказа. Риск инсульта снижается до уровня некурящего через 5–15 лет после отказа от курения.

10 лет после отказа. Уровень смертности от рака легких в два раза меньше, чем у курильщиков. Снижается риск развития рака ротовой полости, горла, пищевода, мочевого пузыря, шейки матки и поджелудочной железы.

15 лет после отказа. Риск развития ишемической болезни сердца снижается до уровня некурящих.

Как бросить курить

С 2008 года во всех штатах США существует бесплатная программа телефонных консультаций для всех желающих бросить курить. Например, Американское онкологическое сообщество разработало программу «Quitline», которая автоматически переключает вас на специально обученных консультантов, работающих в вашем регионе. Консультанты помогут вам подобрать правильные лекарственные препараты, расскажут о проводящихся в вашем регионе занятиях, предложат учебную литературу или помогут найти группу поддержки. У людей, обращающихся к телефонным консультантам, в два раза больше шансов на успех, чем у тех, кто пытается бросить курить самостоятельно.

Никотинзаместительную терапию можно проводить без рецепта врача; с ее помощью проще справиться с симптомами отмены. Начинать терапию лучше всего сразу после последней сигареты. Никакого перерыва не требуется, хотя при ношении никотинового пластыря рекомендуется не курить. Национальные рекомендации советуют никотинзаместительную терапию всем взрослым курильщикам, хотя при беременности и наличии сердечно-сосудистых заболеваний начинать использование данных препаратов можно только под наблюдением врача. Тем, кто выкуривает менее десяти сигарет в день, также рекомендуется консультация с врачом, поскольку никотинзаместительная терапия не имеет доказанной эффективности при лечении легкой формы никотиновой зависимости. Сочетание никотинзаместительной терапии с программой отказа от курения в два раза увеличивает шансы на окончательное избавление от этой пагубной привычки.

В настоящее время существует пять типов проверенных никотинзаместительных препаратов.

Никотиновый пластырь

Никотиновый пластырь, или трансдермальная терапевтическая система, равномерно поставляет в организм определенную дозу никотина в течение шестнадцати или двадцати четырех часов. Одни разновидности пластыря продаются без рецепта, другие – только по рецепту. Пластырь на шестнадцать часов подойдет людям с легкой и средней тяжести формой никотиновой зависимости; у него ниже риск развития побочных эффектов. Пластырь на двадцать четыре часа поможет справиться с утренними симптомами отмены, но побочное действие может оказаться сильнее. Сначала в течение четырех недель следует использовать пластырь с высокой дозировкой (15–22 мг в зависимости от ваших физических параметров), после чего еще четыре недели – пластырь с более низкой дозировкой (5–14 мг). Рекомендованный период применения никотинового пластыря – от трех до пяти месяцев.