Здоровые легкие. Энциклопедия здоровья органов дыхания

Из методов функциональной диагностики используется ЭКГ, исследование функции внешнего дыхания, изучаются показатели легочной вентиляции и другое. Иногда для уточнения диагноза проводится плевральная пункция с лабораторным исследованием полученной жидкости.

Все эти методы входят в бесплатный перечень обследований, гарантированный ОМС. Когда время поджимает, а бесплатный анализ растянут по времени, то больные вынуждены обращаться в платные медицинские центры.

Диагноз – это прежде всего знания врача, достаточно собранный анамнез, правильно проведенная пальпация, перкуссия и аускультация с приложением лабораторно-инструментальных исследований, а не быстрый поиск по симптомам в интернете.

Часть II Наиболее частые заболевания органов дыхания

Глава 3 Острый бронхит (об)

Это воспаление бронхов с увеличением секреции и выделением мокроты. Среди причин ведущее место занимает инфекция: вирусы гриппа, риновирусы и бактерии, такие как пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка, хламидии и микоплазмы, а также аллергия, химические и др. причины. Распространяется инфекция воздушно-капельным, гематогенным и лимфогенным путем.

К факторам риска заболевания относится курение, работа с вредностями (пескоструйщики, асфальтировщики, деревообработчики), снижение иммунитета, частые переохлаждения, хронические заболевания верхних дыхательных путей и аллергическая предрасположенность.

Часто заболевание возникает на фоне ОРЗ, гриппа, фарингита, ангины. Толчком служит охлаждение, повышенная влажность, контакт с больным.

ОБ начинается с першения в горле, насморка, сухого кашля, озноба, повышения температуры до 38 °C и выше, головной боли, упадка сил, потливости, бессонницы. На 2–3-й день начинает отходить гнойная мокрота.

Степень достоверности диагноза зависит от правильно собранного врачом анамнеза и того, что он услышит в легких, а там звучит «музыка» – сухие хрипы с двух сторон. В дополнение делается общий анализ крови и флюорография. Иногда требуется биохимия с иммунологическими тестами, бронхоскопия, спирометрия и посев мокроты на чувствительность к антибиотикам.

Чем раньше начато лечение, тем скорее наступит выздоровление и больше шансов избежать осложнений. Помните: назначение любых лекарств – дело врача!

Для снижения температуры применяются жаропонижающие средства, иногда присоединяются и противовирусные препараты (анаферон, альтабор). Кстати, если температура не дошла до 38 °C, то жаропонижающие не используйте, дайте организму самому справиться. Но будьте настороже. Если на фоне приема антибиотика в течение 5–6 дней сохраняется температура или после ее падения вновь появились «свечки, т. е. новый подъем температуры до высоких цифр», это говорит о неправильно подобранном антибиотике или о пневмонии. В таком случае не тяните время, вызывайте доктора на дом!

При сухом кашле используются препараты центрального действия (декстрометорфан, тусупрекс, бутамерад), подавляющие рефлекс на уровне кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге.

Не утратили своей значимости и препараты периферического и обволакивающего действия, например, либексин, битиодин, глицерин, мед, некоторые растительные экстракты в виде аэрозолей или ингаляций. Широко используется амброксол, АЦЦ, мукалтин и др., уменьшающие вязкость мокроты.

Не занимайтесь самолечением, поскольку неправильный подбор препаратов может нанести вред здоровью. К примеру, антигистаминные «сушат» бронхи, препятствуя их чистке, а либексин противопоказан при обильно выделяемой мокроте.

Способствует разжижению мокроты питье минеральной щелочной воды, брусничного, клюквенного, лимонного морсов в объеме 2–3 литра за сутки. Такой питьевой режим противопоказан при сердечной и легочной недостаточности.

Ускоряет очищение бронхов дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки и тепловые процедуры: горчичники на грудную клетку, банки, ржаные лепешки с медом, разогретые капустные листья и парафин.

Не забывайте и фитотерапию, но перед ее использованием, проконсультируйтесь у аллерголога. Указанные дальше травы и рецепты используются и при других заболеваниях легких. Среди растений лучшими отхаркивающими свойствами обладают мать-и‑мачеха, подорожник, багульник, солодка, фиалка трехцветная, почки сосны, березы, девясил, мята, мелисса, семена укропа и аниса, душица, крапива и буквица. Усиливает отхождение мокроты виноград, груша, калина, капуста, огурец и хрен.