Здоровые суставы. Гарантия подвижности и бодрости

При спондилёзе обычно характерны длительные боли, затруднение при движении головой. При исследовании обнаруживается ограничение подвижности шейных позвонков. Как правило, надавливание на заднюю сторону межпозвонкового сустава вызывает боль, особенно если при этом немного отклонить голову больного назад.

У спондилёза бывают периоды острых болей, которые проходят почти полностью, но с течением времени позвонки меняются и даже вне периода обострения человек чувствует себя некомфортно.

Лечение шейного спондилёза в периоды обострения ограничивается приёмом анальгетиков в течение нескольких дней. После этого, как правило, возможна обычная трудовая жизнь, однако если человек не изменит позу во время работы и не начнёт заниматься регулярными гимнастическими упражнениями, дальше его ожидает ухудшение самочувствия.

Лечение при хронических болях в шейных позвонках должно быть нацелено в первую очередь на предотвращение осложнения болезни. Важно осознать связь между неправильным положением тела и болями в затылке. При необходимости все время сидеть, наклонившись (например, при работе за компьютером), следует каждые 10 минут поднимать голову и опускать плечи. Через каждый час нужно походить, свесив руки вдоль туловища. Такая пауза необходима как для физического, так и для умственного отдыха.

Регулярные упражнения способствуют постепенному уменьшению болей, они также улучшают подвижность позвонков. Однако быстрого выздоровления при хронических заболеваниях такого рода ожидать не приходится.

Болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные препараты облегчают состояние, однако саму болезнь не лечат.

Спондилёз грудного отдела

Поражение грудного отдела позвоночника при спондилёзе встречается реже, но при этом клиническая картина более выраженная. Больных беспокоит боль в среднем и нижнем отделах позвоночника, чаще односторонняя, которая может распространяться на грудную клетку и грудину, в том случае если в процесс вовлекаются передние ветви спинномозговых нервов. При прощупывании обнаруживаются болевые участки (в результате воспаления) вдоль позвоночника и грудной клетки.

Может развиваться псевдокоронарный синдром, то есть человек будет думать, что у него ишемическая болезнь сердца.

Спондилёз поясничного отдела

При этой форме чаще поражается четвёртый и пятый поясничные позвонки, может быть одно– и двустороннее. Остеофиты в виде шпоры или колец чаще не сдавливают нервные корешки, а раздражают, вызывая соответствующую корешковую симптоматику. У пациентов с поясничным спондилёзом возможен симптом спинальной «перемежающейся хромоты» (симптом ложной перемежающейся хромоты): дискомфорт проявляется в ягодице, бёдрах и ноге. Больные описывают это состояние по-разному: «ватные ноги», «окоченение», «ощущение деревянных ног». Жалобы возникают при ходьбе либо при длительном стоянии. Все симптомы устраняется при наклоне туловища вперёд, когда пациент ложится «калачиком». В отличие от истинной «перемежающейся хромоты» (сосудистой), боль при спондилёзе не прекращается до тех пор, пока пациент не согнёт спину.

Лечение спондилёза

Оно строится в основном на тех же принципах, что и консервативное лечение остеохондроза позвоночника. Оно направлено на устранение боли и воспаления. Из лекарств применяют нестероидные противовоспалительные средства. Эффективны массаж, физиопроцедуры (электрофорез с новокаином на поражённую область, диадинамические токи, ультразвук на область позвоночника), лечебная гимнастика для укрепления мышечного каркаса спины.

Обычно кратковременные острые периоды предшествуют хроническим явным клиническим признакам, поэтому при обострении делают новокаиновые блокады, применяют обезболивающие. Инъекции проводят в течение нескольких дней, обычно этого вполне достаточно, чтобы восстановить трудоспособность.

Лечение хронических форм спондилёза должно быть направлено на вторичную профилактику (предупреждение осложнений). Нужно соблюдать правильную осанку, делать перерывы в сидячей работе, заниматься профилактической гимнастикой.

При хронических болях самым эффективным способом лечения являются физиотерапевтические методы: вытяжение позвоночника, специальный массаж, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия и некоторые другие методы. Выбор оптимального способа лечения зависит от степени тяжести заболевания.

При спондилёзе противопоказаны гимнастика, связанная с напряжением позвоночника, вытяжение позвоночника, интенсивный массаж и мануальная терапия.

Ношение полужёсткого пояснично-крестцового корсета при лечении боли в спине и пояснице, вызванной спондилёзом позвоночника, помогает ограничить объем движений в поясничном отделе. Это способствует снижению боли в зоне воспаления межпозвонковых суставов и снятию излишнего защитного напряжения и спазма мышц спины. В таком корсете пациент может передвигаться самостоятельно дома и на улице, и даже сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость в ношении корсета отпадает, как только проходит боль в спине.