• Многие лекарства следует принимать во время еды, это тоже указывается специально в их инструкции. Вообще, во время еды кислотность желудочного сока очень высока, это очень сильно влияет на всасывание лекарственных веществ в кровь. Например, в кислой среде значительно снижается действие многих антибиотиков.
• Обязательно вместе с пищей нужно принимать препараты желудочного сока или пищеварительные ферменты (пепсин, фестал, энзистал, панзинорм и др.), так как они помогают желудку переваривать пищу.
• Вместе с едой следует принимать слабительные средства, подлежащие перевариванию (сенна, кора крушины, корень ревеня, плоды жостера).
• Во время еды нужно принимать антиаритмическое и противомалярийное средство хинидин, эуфиллин как противоастматическое средство, антибиотик широкого спектра действия левомицетин.
• Сразу после еды лекарства принимают, если они раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника. Еда поможет защитить эти органы от нежелательного побочного действия таблеток. Сюда относятся такие группы препаратов, как:
✓ диуретики (мочегонные: диакарб, гипотиазид, три-ампур, фуросемид и подобные);
✓ болеутоляющие (НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты: аспирин, аскофен, аспирин кардио, бутадион, вольтарен, ибупрофен, цитрамон и др.);
✓ сердечные гликозиды (настойка ландыша, дигитоксин, дигоксин, целанид и др.);
✓ сульфаниламиды (стрептоцид, сульфадиметоксин, фталазол и др.);
✓ желчегонные (аллохол, холензим, лиобил и др.).
• После еды принимают верошпирон, противогрибковые, претивопротозойные средства, производные нитрофурана (фурагин, фурадонин и др.). Пища снижает скорость всасывания, но увеличивает её полноту и таким образом продляет лечебный эффект производных бензодиазепина (диазепам, феназепам, тазепам, нозепам, мезапам). Эти препараты также следует принимать после еды.
• Также после еды, но не сразу, а по прошествии 1,5–2 часов, принимают лекарственные препараты из группы противокислотных средств. Желудок уже должен опустеть после еды, а соляная кислота ещё продолжает вырабатываться. Это окись магния, викаир и викалин.
• Следующие группы лекарств можно принимать независимо от еды. Это обычно вещества, не связанные с желудочно-кишечным трактом, не влияющие на слизистые оболочки желудка и кишечника. К ним относятся:
✓ бронхолитики (бронхолитин, вентолин, сальбутамол и др.);
✓ средства, улучшающие мозговое кровообращение (кавинтон, танакан, трентал, циннаризин, ноотропил и др.);
✓ многие антибиотики принимают независимо от еды, если в инструкции к ним не указано, что их следует принимать во время или после еды;
✓ гипотензивные (снижающие давление) препараты можно принимать в течение дня (клофелин, ренитек, раунатин, эналаприл (энап) и др.).
• Очищающие организм препараты (активированный уголь, полифепан, энтеросгель) принимают либо однократно, либо, при необходимости, несколько дней. Тогда их пьют два раза в день в промежутках между едой, иначе они будут всасывать в желудочно-кишечном тракте не токсины, а еду. Одновременно следует пить больше жидкости, чтобы очищение было более полным.
• Препараты со снотворным эффектом нужно принимать за 30 минут до сна.
• Слабительные средства (сенаде, глаксена, регулакс и подобные) принимают перед сном и за полчаса до завтрака.
• Совершенно не связаны с приёмом пищи и используются по необходимости лекарства «под язык» нитроглицерин и валидол.
• Сердечные препараты и средства от астмы принимают ближе к полуночи.
• Средства от язвы принимают рано утром и поздно вечером, чтобы предотвратить голодные боли.
• Средства экстренной помощи принимают вне зависимости от времени суток: если поднялась температура или началась колика.
• При отсутствии каких-либо указаний в инструкции лекарство следует принимать за 30 минут до еды.
• Достаточно часто бывает, что человек забыл принять лекарство в определённое время. Такое обычно происходит, когда дело уже идёт на поправку. И однако курс лечения следует закончить, а не бросать его на полдороге, чтобы болезнь не вернулась. Если вы вспомнили о таблетке через 1–2 часа после времени приёма, то препарат можно принять, как обычно. Если же перерыв больше — нужно подождать до следующего времени приёма, чтобы избежать передозировки. Нельзя принимать препарат в удвоенной дозе только потому, что вы пропустили время приёма, — это может усилить побочное действие лекарства.
• Гормональные и сердечные препараты, большинство антибиотиков следует принимать строго по часам. Если вы не уверены в своей памяти, лучше нарисовать схему или календарик, повесить её на видном месте и отмечать каждый приём. Также сейчас поможет будильник-напоминалка в компьютере или сотовом телефоне.
• p-блокаторы (препараты для лечения заболеваний сердца) разделяют на водо- и жирорастворимые. Водорастворимые p-блокаторы (атенолол, метопролол, коргард, или надолол) лучше всасываются натощак; жирорастворимые (пропранолол, или анаприлин, обзидан, индерал, пиндолол, или вискен), напротив, плохо всасываются натощак и поэтому их следует принимать после еды.