Здравствуй, малыш! Как прожить четвертый триместр без забот и волнений

Так как кесарево сечение — операция, многое зависит от того, как протекает послеоперационный период, сколько крови было потеряно во время операции, как себя чувствует женщина. Пока вы находитесь в роддоме (обычно три-четыре дня), за вами наблюдают врачи и медсестры, поэтому это их обязанность — следить за вашим самочувствием, состоянием шва, мочеиспусканием, назначать вам при необходимости обезболивающие. В некоторых странах есть так называемое «обезболивание, контролируемое пациентом», когда женщина подключена к портативной капельнице с обезболивающими, но использует их самостоятельно только тогда, когда появляется боль (в условиях стационара). Вне стационара молодые мамы также пользуются таблетированными препаратами.

Что женщине следует и не следует делать после операции?

• Прием жидкости и пищи обычно разрешается не раньше, чем через 8–12 часов, иногда через сутки — зависит от нормализации функции кишечника, хотя в последнее время в ряде стран начали придерживаться другой тактики, когда прием пищи возможен и раньше. Если осложнений нет, женщине рекомендуется принимать обычную пищу без ограничений, но желательно употреблять больше клетчатки для профилактики запоров.

• Катетер в мочевом пузыре обычно вынимают через 2 часа (при нормальном объеме мочи), но иногда его держат до 12 часов. Подъем на ноги и поход в туалет разрешается обычно к концу первых суток.

• Кровянистых выделений из влагалища может быть больше, поэтому следует использовать прокладки, меняя каждые 2 часа. Тампоны не рекомендованы ни после кесарева сечения, ни после родов.

• Рекомендуется как можно больше двигаться — медленно, спокойно, мелкими шагами, с поддержкой, — лучшей профилактики спаечной болезни не существует. Иногда советуют делать «упражнения» в кресле-качалке.

• Ношение бандажа не приветствуется, потому что это может помешать заживлению послеоперационной раны из-за сдавления и уменьшения доступа кислорода к ране. Также могут возникнуть трудности в подборе вида и размера бандажа из-за слишком большого количества моделей, представленных на рынке. Некоторые женщины, однако, отмечают, что ношение бандажа помогает им испытывать меньше боли. Если вы хотите использовать бандаж, то желательно начинать не раньше семи дней после операции и использовать такие модели бандажа, которые не сдавливали бы область рубца.

• Уход за послеоперационной раной состоит из промывания ее в теплой воде с мылом (например, под душем) и затем вытирания ее чистым полотенцем. Рубец необходимо держать не только в чистоте, но и в сухости. Специальные дезинфицирующие растворы по очистке кожи в домашних условиях не рекомендованы. Нужно обязательно следить за рубцом и при покраснении, припухлости или появлении выделений немедленно обратиться к врачу. Обычно швы снимают при выписке, но могут и позже. Также в современном акушерстве могут использоваться саморассасывающиеся нити, не требующие удаления впоследствии. Необходимо ли контролировать состояние рубца и проходить УЗИ? После кесарева сечения желательно не беременеть в течение двух лет. Если жалоб нет, проходить обследование необязательно. При появлении боли или других неприятных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Нередко встречаются дефекты рубца (ниши), но обычно они не препятствуют зачатию и вынашиванию беременности.

Женщинам, которые прошли через кесарево сечение, не рекомендуется поднимать тяжести (не больше 2–5 кг) до двух месяцев, нагибаться, резко вставать, бегать, а также следует ограничить хождение по лестнице и воздержаться от половой жизни как минимум на два месяца после родов (возобновление половой жизни разрешено после осмотра врача).

Восстановление менструального цикла

Хотя современные женщины и сомневаются в необходимости менструации, все же для женской природы менструальные циклы являются физиологической нормой. Многие исследования на тему значения менструации в жизни женщин показали, что для большинства из них регулярность цикла имеет важное значение. Во-первых, это показатель того, что женщина здорова. Во-вторых, он указывает на отсутствие беременности. В-третьих, многие женщины ассоциируют менструацию с сексуальностью, женственностью.

После родов происходит гормональная перестройка, тем не менее, едва выполнив одну роль (выносив и родив ребенка), организм матери снова начинает к ней готовиться.

Появление менструальных циклов после родов является той зеленой кнопкой, которая говорит о готовности женского тела к новому зачатию и вынашиванию следующего ребенка. Конечно, не всегда к этому готова сама женщина, и не всегда у пары в принципе есть желание иметь больше детей.