Женский иммунитет. Почему аутоиммунные заболевания чаще поражают женщин и какие есть способы укрепить свое здоровье

Наконец, следует избегать неуместного применения антибиотиков, потому что они усиливают «армию врага» – бактерий, которые представляют для нас опасность. Необходимые для уничтожения бактериальных инфекций антибиотики меняют состав кишечного микробиома, который играет фундаментальную роль в нашем здоровье – аутоиммунные и хронические воспалительные заболевания часто оказываются связаны с изменением кишечного микробиома. Наряду с тем, что мы подвергаемся высокому риску отравления, неосторожное использование антибиотиков способствует еще и возникновению бактериальных штаммов, устойчивых к лекарствам, что отрицательно влияет на все человеческое сообщество в целом.

Нужно всегда быть осторожным: прежде чем использовать какое-либо лекарство важно хорошо оценить – в том числе с помощью лечащего врача – баланс риска и пользы.

Правило № 5: мы – это наша семья

Любопытство также может стать нашим союзником в вопросах защиты здоровья. Важно разузнать и задавать вопросы о болезнях своих родителей, братьев и сестер, дядь и теть, в целом об истории своей семьи с точки зрения возможных патологий. Аутоиммунные заболевания часто имеют общую генетическую предрасположенность. Например, нам известно, что большой процент женщин, страдающих от аутоиммунного тиреоидита, – около 10 % итальянок – имеют подобный случай в семье.

Кроме того, некоторые гены являются общими для разных аутоиммунных заболеваний, поэтому те, кто являются их носителями, предрасположены к развитию более чем одной из этих патологий. К примеру, аллели генов HLA в некоторых случаях связаны – но не диагностически! – с иммунологическими заболеваниями: это HLA-B27 при анкилозирующем спондилите и HLA-B51 при редком васкулите, так называемой болезни Адамантиадиса – Бехчета. Также те, у кого есть аутоиммунное заболевание, имеет 30 % вероятности получить второе.

Знание истории болезней своей семьи может помочь не пропустить тревожные сигналы – тем не менее нет необходимости проводить скрининговые тесты у членов семьи заболевшего, если у них нет симптомов. Бдительность – это хорошо, но не чрезмерная.

Выводы

На страницах этой книги мы с вами увидели, каким образом иммунная система различается у обоих полов и почему мужчины и женщины страдают от разных заболеваний по-разному: особенно от инфекционных, опухолевых и аутоиммунных. Последние поражают в основном женщин, преимущественно в молодом возрасте, и поэтому представляют собой идеальную парадигму так называемой гендерной медицины, которая берет на себя изучение и определение различий и проблем, связанных с полом. Сегодня эта отрасль приобретает все больше значения и представляет собой одну из самых главных проблем текущего столетия, в последнее время вызывая еще больший интерес.

ИМЕННО ЖЕНЩИНЫ НЕСУТ НА СЕБЕ 80 % СТРАДАНИЙ ОТ БОЛЕЗНЕЙ.

По двум причинам: социальной, связанной с дискриминацией и меньшим доступом к медицинской помощи во многих частях света, и биологической. Обсуждение первого случая хотя и учитывалось во всех проведенных нашей исследовательской группой анализах как возможный запутывающий фактор, не относится к целям этой книги. С точки зрения биологии – что нас и интересует – женщины очень отличаются от мужчин. Отсюда следует важность поддержки исследований в области гендерной медицины, отличающейся от того, что происходило в прошлом, во времена, когда здоровье всегда рассматривалось как бесполое.

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году, которое оценивало все научные публикации, включая фундаментальные, выяснилось, что в 80 % случаев среди переменных, которые могли оказать влияние на результаты, не учитывался пол, и поэтому подавляющее большинство исследований проводилось только на представителях мужского пола. Женщины – немного похожие на детей в педиатрических исследованиях – ранее просто считались более «младшими» людьми; все результаты, полученные в ходе исследований, проводимых на мужчинах, для женщин в лучшем случае считались лишь немного отличными. А это в корне неверно.

Именно из-за своих биологических различий мужчины и женщины испытывают разные симптомы, когда страдают от одного и того же заболевания. Ярчайший пример – это ишемическая болезнь сердца, то есть инфаркт.