Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Тикивстречаются и у детей, и у взрослых. Они представляют собой непроизвольные движения, преимущественно мимические или жестикуляционные: мигание, поднимание бровей, подергивание головой, потирание рук, постукивание по столу пальцем и т. д. Эти движения нельзя назвать непроизвольными в полном смысле этого слова, так как при желании больной может сам их прекратить. Для лечения надо создать спокойную обстановку, назначить успокаивающие средства, физиотерапию.

Писчий спазм

Писчий спазм– профессиональная судорога у лиц, которым по роду своей работы приходится много писать. При попытке писать возникает спазм в пальцах рук.

...

Подобные судороги возникают у музыкантов при игре на различных музыкальных инструментах, печатании, длительной работе с компьютерной «мышью».

Эти судороги возникают только в связи с определенным видом деятельности и проходят при любой другой работе.

При лечении в первую очередь больному предоставляют отдых от его профессиональных обязанностей. Назначают упражнения лечебной физкультуры, желательно временно перевести его на другую работу, где ему не пришлось бы совершать привычные профессиональные движения.

В этой книге описаны далеко не все заболевания нервной системы. Многие заболевания головного и спинного мозга сходны по своей клинической картине, часто они напоминают клинику болезней других органов, поэтому разобраться в симптоматике, поставить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, получивший общее медицинское образование и прошедший специальное обучение на курсах по нервным болезням.

Интоксикации

На состояние нервной системы влияют различные отравляющие вещества. Некоторые средства поражают преимущественно вещество головного и спинного мозга, т. е. обладают нейротронизмом. В зависимости от того, как быстро и в каком количестве токсины проникают в организм, можно наблюдать или постепенно нарастающие клинические симптомы, или бурное развитие с токсической комой, судорожными припадками, состоянием оглушенности.

На многих промышленных производствах применяют свинец, поэтому свинцовая интоксикация чаще всего бывает хронической. Свинец попадает в организм чаще через желудочно-кишечный тракт, реже – через органы дыхания. Возникают общие симптомы отравления – бледно-серое лицо, сине-серая кайма по краям десен, явление малокровия, гепатита, свинцовые колики, запоры. Нейротоксикозвыражается в повышенной утомляемости, вялости, слабости. Снижается работоспособность, появляются раздражительность, вспыльчивость, головные боли, головокружение, дрожание пальцев рук. Позже присоединяется парезы лучевых и малоберцовых нервов, что приводит к параличам и расстройствам чувствительности (возникает картина висящей стопы и висящей руки). Лечение включает в себя мероприятия по дезинтоксикации (внутривенное введение тиосульфата натрия, глюкозы), витамины группы В, а также физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Исход обычно благоприятный. Иногда бывает полное выздоровление. Работающие со свинцом регулярно проходят медицинские осмотры, и при выявлении ранних признаков отравления их необходимо временно отстранить от данной работы и назначить соответствующее лечение. С целью профилактики в цехах должна быть хорошая вытяжная вентиляция, в производственном помещении нельзя принимать пищу, нельзя брать руками продукты, если на них есть следы свинца.

Отравление мышьякомтакже происходит в основном через желудочно-кишечный тракт. Для общей интоксикации характерны боли в животе, рвота, понос, трахеобронхит, конъюнктивит, а также кожные высыпания, усиленный рост ногтей и волос. После отравления мышьяк месяцами выделяется потовыми железами, почками, слизистой оболочкой желудка. Поражение нервной системы проявляется в виде полиневритов, которые развиваются остро: в течение нескольких дней нарастают боль, нарушение движений и чувствительности, а также трофические расстройства – шелушение, пигментация кожи, отеки, появление на ногтях поперечных белых полосок. Развиваются контрактуры в различных суставах, чаще голеностопных. Восстановление происходит медленно, и если больной не погиб от резко выраженных проявлений мышьякового отравления, то лечение затягивается на несколько месяцев.