Журнал "Здоровье" №11 (71) 1960

Свое название базедова болезнь получила по имени немецкого врача Карла Базедова, который в 1840 году подробно описал основные признаки процесса: зоб, пучеглазие, сердцебиение. В те времена заболевание ошибочно относили к болезням сердца, так как не обращали внимания на увеличение щитовидной железы, расположенной спереди и по бокам дыхательного горла. Да это и не удивительно: ведь о внутрисекреторной деятельности щитовидной железы ученые узнали значительно позднее.

Среди основных признаков болезни на первое место можно поставить увеличение щитовидной железы, с которым связывается развитие заболевания.

С развитием эндокринологии — науки о железах внутренней секреции — постоянно пополнялись сведения о значении гормонов щитовидной железы в организме. Наконец, было установлено, что гормоны щитовидной железы играют большую роль в основных обменных процессах организма и, в частности, в использовании кислорода, а также в развитии и деятельности нервной системы. В результате серии опытов на животных, углубленных наблюдений в клинике удалось раскрыть патофизиологическую сущность многих признаков базедовой болезни. Этому в значительной мере способствовало открытие гормона тироксина, а в последние годы — трийодтиронина.

Повышение деятельности щитовидной железы приводит к избыточному выделению в кровь активных гормонов, которые вызывают резкое перевозбуждение нервной системы. Это перевозбуждение может в свою очередь влиять не только на жизнедеятельность щитовидной железы, но и других органов и систем.

Увеличение щитовидной железы вызывает у человека повышенную раздражительность, плаксивость, сердцебиение, одышку, боли в области сердца, дрожь во всем теле, головные боли, потливость, мышечную слабость. Люди с заболеванием щитовидной железы плохо переносят жару, у них ухудшается сон, они теряют в весе даже при обильном питании. Появляется беспричинное беспокойство.

Чем больше затягивается и развивается болезнь, тем хуже самочувствие человека: он утрачивает трудоспособность, появляются отеки, внешний вид его настолько меняется, что сразу можно определить, чем он болен. Иногда кожа приобретает некоторую смуглость, особенно в складках, на сгибах.

В этот период всякие заболевания, случайно присоединившиеся к базедовой болезни, такие, например, как ангина или грипп, способны серьезно ухудшить состояние больного. С большим удовлетворением надо, однако, подчеркнуть, что благодаря успехам медицины своевременное лечение обеспечивает выздоровление всех больных.

Вот почему так настоятельно необходимо вовремя обнаружить малейшие, даже самые легкие признаки, которые свидетельствуют о начале базедовой болезни.

У ИСТОКОВ БОЛЕЗНИ

Какие обычно причины вызывают это заболевание?

Чаще всего базедова болезнь начинается после нервно-психической травмы, внезапных, кратковременных или длительных угнетающих переживаний.

По мнению выдающегося русского ученого С. П. Боткина, базедова болезнь — заболевание центрального, черепно-мозгового характера. Это значит, что центральной нервной системе принадлежит первенствующее значение в развитии болезни.

Вот, что писал С. П. Боткин: «Влияние психических моментов не только на течение, но и на развитие базедовой болезни не подлежит ни малейшему сомнению. Горе, различного рода потери, испуг, гнев, страх неоднократно были причиной развития — и иногда крайне быстрого, в течение нескольких часов — самых тяжелых и характерных симптомов базедовой болезни».

Вначале изменение щитовидной железы не очень заметно. Самые первые признаки базедовой болезни — слабость, потливость, блеск и тревожный вид испуганных глаз, ощущение «недостатка воздуха» — напоминают симптомы многих других заболеваний. Они появляются и после ангины, и после гриппа, а иногда даже от перегревания на солнце или от неумеренного приема препаратов йода. Поэтому так сложна диагностика в самом начале страдания. А ведь именно в это время она всего необходимее для принятия своевременных профилактических мер.

Некоторые мнительные люди способный внушить себе, что у них базедова болезнь…

Базедова болезнь встречается преимущественно у людей в возрасте от 20 до 40 лет, причем значительно чаще у женщин. Однако это отнюдь не значит, что в отдельных случаях заболевание не может развиться у старика, юноши или даже дошкольника. И еще одно важное наблюдение: заболевают преимущественно горожане, физически мало тренированные, легко возбудимые.

Значительно реже болеют люди, занимающиеся физическим трудом и особенно работающие на свежем воздухе или разумно использующие свободное время, занимающиеся спортом, физической культурой.

Вот типичный случай острого заболевания. Семилетняя девочка, дочь стрелочника, попала к нам в клинику после перенесенного испуга. В осенний вечер, забавляясь красным фонарем отца, она случайно остановила поезд. Болезнь развивалась столь быстро, что только срочная операция помогла излечить ребенка.