Журнал "Здоровье" №3 (51) 1959

Большого внимания и настойчивости не только врачей, но и хозяйственных и общественных организаций требует борьба с вредностями в так называемых пыльных производствах. Здесь очень важно не только строго соблюдать технику безопасности, но настойчиво проводить в жизнь автоматизацию и герметизацию производства, непрерывно совершенствовать технологические процессы, добиваться уменьшения и устранения контакта работающих с пылью. В предупреждении эмфиземы легких огромную роль играют проводимые на предприятиях предупредительные медицинские осмотры рабочих.

При лечении эмфиземы легких, как и других заболеваний, врач внимательно учитывает индивидуальные особенности заболевшего, тщательно знакомится с характером заболевания, с условиями труда и быта. Подчеркнем лишь общую закономерность: новейшие достижения медицины сделали врача более уверенным и сильным. Раннее и систематическое лечение эмфиземы легких не только сохраняет жизнь человека, но и его работоспособность, иногда в несколько облегченных, а по большей части в привычных условиях.

Применение в медицинской практике сначала сульфаниламидов, а потом антибиотиков спасло миллионы людей от ряда тяжелых острых и хронических инфекционных болезней и особенно воспалений легких. Тем самым проведена большая предупредительная работа н против эмфиземы легких.

Хотелось бы подчеркнуть полученные в последнее время хорошие результаты лечения больных эмфиземой легких даже в период обострения у них бронхита или возникновения воспаления леших. Очень благотворное действие оказывает сочетание разных антибиотиков: биомицина, левомицетина, тетрамицина внутрь; введение пенициллина, стрептомицина внутримышечно; ингаляция — вдыхание аэрозолей — распыленного пенициллина, Ингаляторы — специальные аппараты для вдыхания лекарств — имеются теперь на вооружении многих наших больниц и поликлиник.

Устраняя воспалительный процесс в легких и бронхах или задерживая его развитие, антибиотики улучшают их проходимость.

Неоспоримо значение применения аэрозолей лекарственных веществ, устраняющих спазм бронхов, — эуфиллина, эуепирана. Эти новые средства расширяют бронхи быстрее, чем адреналин. Большую роль играют дыхательные упражнения: больному обычно рекомендуют делать короткие вдохи и возможно более длительные выдохи, используя в дыхании мышцы брюшной стенки и диафрагмы. Тренировка этих мышц облегчает в дальнейшем затрудненный выдох.

Даже в тех случаях, когда к эмфиземе легких присоединилась сердечная недостаточность, систематическое лечение по указанию врача антибиотиками, а также своевременное применение прописанных врачом препаратов, таких, например, как эуфиллин, строфантин, наперстянка, а также соблюдение рекомендованного режима, — намного облегчают тяжесть заболевания, значительно улучшают самочувствие больного.

Наука не стоит на месте, и мы не вправе успокаиваться на достигнутом. Вопросы профилактики и лечения эмфиземы легких стоят в центре внимания медицины. Тем не менее уже сегодня врач, вооруженный достижениями современной медицины, имеет все основания занять оптимистические позиции в отношении жизненного и трудового прогноза у больных эмфиземой легких. И этот оптимизм в достаточной степени обоснован теорией и практикой последних лет.

Разветвления воздушных трубок — бронхиол (1) в легких заканчиваются воздушными камерами — альвеолами (4). Легочная артерия (3) приносит сюда кровь, насыщенную углекислым газом. По легочной вене (2) оттекает кровь, обогащенная кислородом; вены и артерии соединяются сетью капилляров (5). При эмфиземе легких (рисунок справа) альвеолы расширяются, некоторые из них сливаются между собой. Сосуды, и а первую очередь мелкие капилляры, разрушаются.

_{Рисунок Е. Сафоновой}

Пока не приехал врач…

Доцент М. Г. Абрамов

Рисунки К. Невлера

Знает ли читающий эти строки, что известный русский композитор Скрябин умер от небольшого фурункула на верхней губе? Помнит ли читатель, что знаменитый путешественник Пржевальский погиб не от когтей диких зверей в неведомых падях и пропастях, а от брюшного тифа — инфекционной болезни, с которой в наши дни медицина успешно борется? Известно ли вам, что 50–60 лет назад аппендицит предвещал смерть, а опытные врачи были бессильны перед неотвратимым исходом? Знает ли…