Журнал "Здоровье" №6 (78) 1961

Нагрузка на пятку уменьшается и перемещается ближе к переднему отделу стопы при повышении высоты каблука. Поэтому женщинам, страдающим от пяточной шпоры, рекомендуется носить обувь не на низком каблуке, а на среднем широком. Еще полезнее закрытая обувь — ботинки или полуботинки. Совершенно непригодны в таких случаях туфли с открытой пяткой, с тоненькими перепоночками на передней части ноги.

Для смягчения болезненных толчков рекомендуется эластичная толстая подошва. Удобна обувь типа танкетки. Но лучше всего ортопедическая обувь, изготовленная в соответствии с назначенным рецептом. Она обязательно принесет больному облегчение.

Шпоры иногда могут явиться причиной более или менее длительной нетрудоспособности, особенно если профессия связана с большой физической нагрузкой. В этих случаях необходимо переменить работу на более легкую, в основном сидячую.

Болезненность шпоры обычно бывает временной. Боли уменьшаются по мере стихания воспалительных явлений. Необходимо лечиться — и тогда неприятные ощущения постепенно проходят, болезненная шпора становится «немой».

Чтобы предупредить появление пяточных шпор, не следует чрезмерно переутомлять ноги тем, кто недостаточно тренирован. Надо оберегать ноги от охлаждения, травм.

При заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, необходимо тщательно выполнять все назначения врача и прежде всего диету. Очень важно, чтобы обувь была всегда удобной и гигиеничной.

Целебный труд

Профессор С. Е. Незлин

Фото А. А. Мальмберга

В прошлом среди врачей шли горячие споры: что полезнее больному туберкулезом — покой или труд? В наше время медицинская наука уже позволяет ясно ответить на этот вопрос. Поделимся некоторыми личными наблюдениями.

Молодой рабочий-деревообделочник, назовем его, скажем, Никоновым, заболел туберкулезом легких. Его направили в санаторий, где он много лежал, усиленно питался И лечился новыми противотуберкулезными препаратами. Через 4 месяца болезненный процесс в легких затих и Никонов вернулся домой. Вскоре врачи разрешили ему приступить к работе. Однако родители считали, что сын должен дольше отдыхать. Никонов на работу не пошел, а в домашних условиях целый год вел совершенно бездеятельный образ жизни. За это время он сильно располнел, чему особенно радовалась мать.

Когда Никонов вернулся на завод, то оказалось, что он очень быстро утомляется. Стоило сделать небольшое физическое усилие, как у него появлялись одышка и слабость. Перепуганные родители повели его к врачу.

Подробное обследование показало, что хотя заболевание еще полностью и не излечено, но труд не только не противопоказан, но, наоборот, полезен больному. Почему же Никонов так устал в первый же день работы?

В настоящее время твердо установлено, что полный отдых необходим больному туберкулезом только во время обострения болезни или в самом начале процесса. В остром периоде болезни покой уменьшает интоксикацию (отравление организма бактериальными ядами) и смягчает ее раздражающее влияние на нервную систему, улучшает нарушенные функции дыхания и кровообращения, снижает чрезмерные затраты энергии в организме, вызванные заболеванием.

Однако режим покоя не должен быть слишком продолжительным. В противном случае он может неблагоприятно влиять на обмен веществ, нервную систему и психику больного. В организме происходит детренировка, он привыкает к бездеятельности. И если больной после чрезмерно длительного перерыва сразу возвращается к работе, то ему трудно приспособиться. Нередко он падает духом. Продолжительное бездействие особенно нежелательно для молодых людей; оно может вызвать склонность к тунеядческому образу жизни, создать моральную неустойчивость.

В современных санаториях для больных туберкулезом строгий режим назначают только в тех случаях, когда больной слаб, худеет, у него повышена температура и заметны другие признаки болезни. Но как только процесс затихнет, бездеятельность вредна. Труд начинает играть роль лечебного средства.

Чем же объясняется положительное влияние труда на организм человека, больного туберкулезом?

Под влиянием работы углубляется дыхание. А это очень важно, потому что дыхательная поверхность легких при туберкулезе уменьшена. Поэтому здоровая легочная ткань должна быть более интенсивно использована, чтобы организм получал полностью необходимое ему количество кислорода. При этом важно, чтобы такое компенсаторное использование здоровой поверхности легких происходило путем углубления дыхания, а не учащения его. Углублять дыхание надо постепенно.

Глубокое дыхание не только обеспечивает нормальное снабжение организма кислородом, но и облегчает деятельность сердца, усиливает присасывающее действие расширения грудной клетки при вдохе и выжимание из нее массы крови при выдохе, а также облегчает отделение мокроты.

Труд регулирует всю деятельность сердечно-сосудистой системы. Увеличивается количество крови, оттекающей от сердца и притекающей к нему, и притом без учащения пульса.