Журнал "Здоровье" №9 (93) 1962

В книге священника Чарльза И. Феддина «Врачебная этика для медицинских сестер» говорится, что когда возникает необходимость аборта для спасения жизни матери, надо попросту выписывать таких больных из католических госпиталей или родильных домов.

Такой медицинской морали учат в школах, готовящих медицинских сестер, и в духовных семинариях.

С. Горский

Нерводерматозы

Профессор В.Я. Арутюнов

1891 году французские ученые Брок и Жаке описали заболевание кожи, сопровождающееся мучительным зудом. Они назвали его нейродермитом. Невро в переводе с латинского означает нерв, а дерма — по-гречески — кожа. Нейродермит представляет собой заболевание кожи, непосредственно связанное с расстройствами нервной системы. Позже был обнаружен еще ряд заболеваний, которые также отнесены в группу неврозов кожи.

Как связаны между собой кожа и нервная система? Это интересовало многих ученых. А. Г. Полотебнов, П. В. Никольский утверждали, что в происхождении невродермитов ведущая роль принадлежит нарушениям деятельности нервной системы. Подобное мнение признается учеными всего мира и подтверждено убедительным экспериментом. Его произвела ближайшая сотрудница И. П. Павлова — М. К. Петрова.

Она наблюдала две группы собак. Одна из них жила в спокойных благоприятных условиях и не подвергалась травмам. Другая группа пережила тяжелые травмы, в частности, нервная система собак перенесла жестокое испытание во время наводнения в Ленинграде в 1924 году. У собак этой группы была нарушена высшая нервная деятельность, у них начались серьезные внутренние и кожные заболевания.

Другие ученые доказывали, что неврозы кожи являются следствием расстройств деятельности коры головного мозга. Целебное влияние гипнотического сна на некоторых больных невродерматозами подтверждает справедливость такого заключения.

Но не всегда первичный очаг поражения располагается в головном мозгу.

Действуя кратковременно или постоянно на нервные окончания кожи, внешние и внутренние неблагоприятные факторы могут в свою очередь вызвать вторичные нарушения деятельности центральной нервной системы и таким образом также явиться причиной появления невродерматозов. Эндокринные расстройства, нарушение обмена веществ, заболевания печени, патологический климакс, хронические желудочно-кишечные заболевания, болезни кроветворных органов — все это может подготавливать почву для неврозов кожи.

…Художник М., 40 лет, обратился ко мне с убедительной просьбой помочь ему избавиться от неистового зуда кожи шеи. В течение пяти последних лет зуд отравляет ему жизнь, преследует почти ежедневно, особенно по вечерам. Из-за него у художника появилась бессонница. Никакие медикаментозные средства не дают облегчения.

Заболевание, которым страдает художник, довольно распространено. Оно входит в обширную группу невродерматозов и носит название ограниченного невродермита, так как в болезненный процесс вовлечен лишь небольшой участок кожи.

Порою зуд исчезает или временно прекращается, чтобы возобновиться с новой силой. Бывает, что болезнь принимает затяжное, хроническое течение.

Зуд может быть и универсальным. Тогда он охватывает всю кожу. На туловище, ногах и руках появляются мелкая сыпь узелками, следы расчесов, кровяные точки. Кожа со временем теряет свою эластичность, становится шероховатой. Наиболее резко это выражено в подколенных ямках, на локтевых сгибах, в области шеи.

Невродермит — тягостное и мучительное заболевание, оно может продолжаться месяцами и годами, то стихая, то вспыхивая вновь.

Пораженные участки кожи или слизистой оболочки краснеют, покрываются трещинами, грубеют, уплотняются. Приступы зуда усиливаются летом при жаркой погоде и ночью. Психика больных страдает, а это в свою очередь усиливает болезнь: при одной мысли о ней возникает зуд.

Надо прежде всего устранить причину зуда, своевременно лечить различные воспалительные процессы, запоры, гельминтоз, диабет, ожирение, расстройства, связанные с климактерическим периодом, грибковые заболевания влагалища (трихомониаз).

К группе невродерматозов относится и крапивница. Ее название не случайно. Кожа заболевшего действительно имеет вид, будто человек обжегся крапивой. На коже, реже на слизистых рта, зева, глотки появляются отдельные зудящие волдыри, которые в дальнейшем сливаются и принимают причудливые формы. Быстро исчезая в одном месте, сыпь появляется в другом, она может захватить лицо, губы. Крапивницей заболевают люди, особенно чувствительные к различным растительным и животным веществам. Перечислим некоторые из них: крапива, примула, герань, душистый лютик, земляника, некоторые химикалии или краски, раки, печень, свинина. Крапивницу могут вызвать и укусы насекомых.

Надо иметь в виду, что и лекарственные средства — пенициллин, стрептомицин, биомицин, сульфаниламидные препараты, также иногда могут вызвать крапивницу. Наконец, и заболевания внутренних органов, запоры, болезнь зубов, отсутствие или нарушение менструаций могут привести все к той же крапивнице.