Знание-сила, 2006 № 02 (944)

Другая группа упражнений направлена на расширение восприятия. Клиенту предлагается оглядеться вокруг и выразить свое отношение к окружающим предметам так, чтобы он подмечал детали и высказывал свои чувства: "Мне нравится это, но я не часть этого" или "Я чувствую сейчас упругую поддержку спинки кресла". Для осознания тела предлагается упражнение "путешествия по организму", когда клиент, лежа, представляет себя внутри собственного тела

Телесные упражнения могут включать тренировку принятия поз, выражающих эмоции: покорность, гнев, уверенное спокойствие и другие. Часто используются методы на расслабление мышц: релаксация, дыхательные упражнения. Упражнения на воображение применяются в ситуациях неуверенности или конфликта. Известен метод управляемых грез, когда предлагается живо представить и осознать себя в фантастической ситуации и рассказать о своих переживаниях.

В рамках бихевиоральной (поведенческой) терапии широко используются методы регламентированных контрактов, когда, например, ссорящиеся члены семьи составляют список раздражающих их черт и манер поведения и договариваются о штрафах, которые могут быть применены в случаях нежелательного поведения. Таким штрафом может быть, например, внеочередное мытье посуды. Здесь также возможны разнообразные поощрения. Некоторые стратегии разработаны в структуре диалога между терапевтом и клиентом.

Терапевт может применить метод карикатурного преувеличения жалоб клиента. Например, клиент говорит: <Я даже не знаю, идти ли мне на эту встречу с друзьями. Наверное, я стал уже старым, скучным, им со мной неинтересно". Психотерапевт: "Это уж точно. Ну, посудите сами, такой занудный и утомительный, с вами просто не о чем поговорить". Здесь неожиданное согласие может вызвать у клиента чувство гнева, которое позволит разорвать отождествление себя с заниженным образом ценности.

Не стоит отказываться от экспериментов: они могут расширить возможности в познании себя.

Фазы терапии и типичные чувства к терапевту

Типичный психотерапевтический процесс включает ряд стадий, которые отличаются различным фоном настроения клиента. В начале терапии, если вы сделали хороший выбор, почувствуете, как спало напряжение. Станет легче уже хотя бы от того, что вы приняли решение и приступили к занятиям. Однако по мере терапевтического процесса вы испытаете разочарование от того, что эффект не наступает так быстро, как вам бы этого хотелось.

Проблемы не разрешаются просто и легко, и может показаться, что терапевт недостаточно настойчив в своем внимании к конкретным трудностям вашей жизни.

Несмотря на дружеские и теплые взаимоотношениям между клиентом и психотерапевтом, терапевтические отношения — не дружба. Прежде всего здесь нет взаимности. В структуре терапии потребности клиента всегда выше, как и ответственность терапевта за них. Дружба многогранна, здесь общение фокусировано на проблемной сфере личности клиента. Тем не менее в процессе психотерапии пациент оказывается вовлечен в тесные взаимоотношения с терапевтом и, скорее всего, испытывает по отношению к нему сильные чувства. Они могут возникать как в связи с психотерапевтическим процессом, так и независимо от него. Признание и понимание этого — ключевой момент терапии.

Терапевтические отношения построены так, чтобы пациенту предоставлялась возможность приблизиться к своим чувствам и выразить их. Хороший психотерапевт не ответит гневом на гнев и не воспользуется симпатией к нему в своих целях.

Клиенты часто говорят, что психотерапевтические отношения между людьми нельзя назвать "настоящими". Это правда в том смысле, что профессиональная позиция терапевта ограничивает его личную вовлеченность. А клиент должен быть защищен от необходимости отвечать потребностям психотерапевта. И все-таки это настоящие отношения, поскольку двое людей испытывают подлинные чувства по отношению друг к другу.

На ранних стадиях психотерапии вы, скорее всего, будете идеализировать своего терапевта. Увы, многие психотерапевты считают необходимым поддерживать восхищение клиентов вместо того, чтобы выявить искажение их восприятия.

Не удивляйтесь, если обнаружите в себе желание нравиться терапевту (в том числе и сексуально), но к этому желанию стоит отнестись критически.

Нереалистичные ожидания приведут к разочарованиям, из-за которых дальнейшая работа может оказаться невозможной. Однако испытать негативные чувства придется, вероятно, в любом случае.

В числе самого трудного — принятие неустойчивого темпа процесса с его замедлениями, ускорениями, остановками. Даже добросовестная совместная работа будет отличаться непостоянством результатов. Вас может раздражать и утомлять, что "прорабатывается" один и тот же материал снова и снова. Но помните: часто самые большие прорывы вперед случаются именно тогда, когда их меньше всего ожидаешь.

Сопротивление или несовместимость?