Знание-сила, 2006 № 02 (944)

Что же делать сейчас? Как найти правильного психотерапевта в Москве, в России?

Специальность "психотерапевт", согласно циркулярам М3 РФ, может получит только врач. Для этого ему достаточно полугора месяцев учебы в Институте повышения квалификации врачей. После этой, часто без отрыва от работы, подготовки любой хирург, педиатр, эпидемиолог получает удостоверение и сертификат психотерапевта. Давно обсуждается вопрос о необходимости психиатрической подготовки для психотерапевтов, однако только треть практикующих психотерапевтов ранее работали в психиатрии. В муниципальных поликлиниках Москвы занято порядка 100 ставок врачей-психотерапевтов.

Попасть на прием к психотерапевту в этих учреждениях достаточно просто, имея прописку и полис. Что вас ждет на приеме? Возможно, очередь, казенно-медицинская обстановка и поспешность специалиста, норма приема у которого — три пациента в час. Можно не опасаться пресловутой "постановки на учет", но в амбулаторной поликлинической карте будет сделана краткая запись об эмоциональном состоянии.

Скорее всего, вам предложат лекарственную терапию, возможно, пригласят на сеансы релаксации и аутотренинга. Не стоит рассчитывать на то, что у врача бюджетного учреждения найдется время выслушать вас внимательно. Еще меньше вероятность того, что будет проводиться индивидуальная психотерапия, направленная на ваш личностный рост.

Посещение психотерапевта в ближайшем государственном медучреждении имеет смысл в следующих случаях:

— ваше эмоциональное состояние настолько мучительно, что требует немедленного вмешательства специалиста, который смог бы разобраться, что происходит с вами;

— вы хотите присмотреться к психотерапевту и "мотивировать" его для оказания вам индивидуального внимания;

— вы приходите к специалисту, которого вам рекомендовали знакомые, получившие от него эффективную помощь;

— свой визит вы рассматриваете как промежуточный этап в поисках хорошего терапевта и обращаетесь к врачу с просьбой, чтобы он вам его порекомендовал.

Сейчас нам неизвестен каталог, справочник, перечень специалистов, практикующих в Москве или России, который отвечал бы требованиям надежности и информативности. Это связано со многими причинами.

Некоторые специалисты предпочитают не слишком разглашать информацию о себе. Другие, наоборот, слишком назойливы в упоминаниях о своей эффективности. В связи с этим к объявлениям о психотерапевтических услугах следует подходить взвешенно и с долей здорового сомнения.

Если вы решите воспользоваться помощью психотерапевта вне государственной или ведомственной поликлиники, примите во внимание следующее.

— Есть смысл расспросить знакомых из числа тех, кому вы склонны доверять, как найти специалиста, который помог кому-нибудь из их знакомых в ситуации душевного неблагополучия. При этом не важно, как позиционирует себя этот специалист: психиатр, психотерапевт, психоневролог, психолог, психоаналитик и пр.

В нашей стране термин "психоневролог" — уклончиво-вежливое именование психиатра. Обращение к неврологу или невропатологу абсолютно не по адресу. "Психоаналитик" как недавно усвоенный удачный термин частично скомпрометировал себя частым и неуместным употреблением в разнообразных рекламах. Надо помнить, что залог компетентности — преемственность, а психоанализ в нашей стране не применялся 70 лет. Поэтому для человека, именующего себя психоаналитиком, необходима зарубежная квалификация.

— Не слишком полагайтесь на информацию из газет, особенно на рекламные объявления. А вот информационным блокам, размещенным в таких профессиональных изданиях, как "Врач", "Психотерапевтический журнал", "Журнал практического психолога", можно доверять.

— При отсутствии рекомендаций можно воспользоваться телефонным справочником. Здесь можно найти адреса негосударственных центров, агентств, клиник, предлагающих психологическую помошь. В информации не должны упоминаться оккультные услуги и разного рода целительство. Чем дольше существует учреждение — тем выше вероятность, что в нем работают грамотные специалисты.

Лучше выбирать учреждение, связанное с научно-исследовательскими академиями, университетами и институтами. Хорошо, если есть возможность обращения к разным специалистам. Помните, что психологическая консультация не заменяет психиатрического осмотра.

— Психотерапевтический мир столицы достаточно узок. Имена специалистов, оказывающих эффективную помощь, известны коллегам. Спрашивайте об этом у врачей различных специальностей.

— Оказавшись на приеме специалиста и рассказав ему о своем состоянии, не настаивайте, чтобы вами занялся именно он. Возможно, его коллега, к которому он вас направит, имеет больше опыта в помощи при расстройствах, подобных вашим.

— Выбирая специалиста, всегда уместно поинтересоваться, к какой психотерапевтической школе принадлежит врач, к которому вы обратились. Если этот подход вам неизвестен, врач должен рассказать о его основных принципах.