• Стоматолог неправильно измеряет прикус для изготовления протеза. Это происходит быстро и ни в коем случае не умышленно. Однако при установке коронки или моста возникает неправильный контакт. Через некоторое время прикус будто бы «вгрызается». Тем не менее коронка или мост не становятся ниже, вместо этого в дело вступают механизмы компенсации, и жевательные мышцы иначе двигают нижнюю челюсть к верхней. Одна мышца тянет немного сильнее, другая – слабее, так и формируется новая, несколько измененная позиция. Поговорка «Человек привыкает почти ко всему» появилась неспроста. Это действительно так. Однако это не всегда хорошо.
• Многие люди справляются со стрессом, сдавливая язык, стискивая и скрипя зубами. Некоторые также кусают губы и щеки, вследствие чего возникают повреждения. Интересно, что многие люди не знают об этом факте. Обычно сдавливание и скрежет проявляются ночью. Но есть и «работа» для челюсти, когда мы сидим за компьютером или концентрируемся на задаче при каких-либо других обстоятельствах. Своим пациентам я советую наклеить на монитор стикер с улыбающимся смайликом. Он должен напоминать о том, что нужно ослабить напряжение челюсти.
• Разумеется, может быть другая причина, по которой мы сжимаем зубы или скрипим ими. Речь идет о дентальном стрессе. Это может быть связано с тем, что пломбу или коронку во рту установили слишком высоко или слишком низко, с зубами мудрости, которые мешают прикусу, неподходящими зубными протезами и неровно стоящими или вообще отсутствующими зубами.
Вытяните голову вперед, затем в сторону и назад, сосредоточив при этом внимание на рядах ваших зубов. При каждом движении головы ряды зубов сменяют свое положение по отношению друг к другу, а зубы по-разному соприкасаются друг с другом. Поэтому важно, чтобы при изготовлении зубных протезов стоматологи правильно измеряли прикус. Но именно правильный прикус – одна из самых сложных задач для стоматолога. Как только пациенту вводится наркоз, меняется положение зубов при сведении челюсти. Если пациент лежит, повернув голову к врачу, это положение снова меняется.
Восходящие причины
Восходящими являются 20 % всех причин. Это означает, что причина кроется не в голове, а в другой области. В этом случае КМД может быть вызвана, например, проблемами со стопами, различной длиной ног или проблемами в области бедер. В таком случае важно, чтобы диагностировал и лечил эту проблему ортопед. Часто помогают правильно подобранные стельки для обуви. Но будьте осторожны: если КМД нисходящая, стельки для обуви возымеют прямо противоположный эффект.
Не следует недооценивать последствия неправильной осанки во время работы за компьютером или работы над поделкой. Будь то удерживание телефона между щекой и плечом, жевание кончика ручки – все это через больший или меньший промежуток времени приводит к нарушениям осанки.
Таковы причины появления восходящей кмд:
• Мышечные дисфункции и неправильная осанка – это значительные факторы для возникновения КМД. Особенно часто неправильная осанка встречается у людей, работающих за компьютером. Обычно голова выдвигается вперед и – при работе с мышью – вся верхняя часть тела держится асимметрично.
• В целом, большинство из нас слишком много времени проводит в сидячем положении, из-за чего не удается дышать достаточно глубоко. Грудная клетка искривляется, а когда она раскрыта недостаточно широко, мышцы ребер ослабевают. Компенсируя это, в дело вступают другие мышцы, которые поворачивают и поддерживают голову. Это затылочные и шейные мышцы. Однако в долгосрочной перспективе такое неправильное распределение нагрузки приводит к напряжению и проблемам с осанкой.
• Деформации стопы и анатомически обусловленные различия в длине ног, а также блоки таза и бедер также могут стать причиной «нижней» КМД.
Полноценное дыхание – залог здоровья
В полноценном дыхании, когда человек дышит полной грудью, задействован весь позвоночник, ребра и брюшная полость. Все есть и остается в движении. Осознайте свое дыхание. Положите одну руку на живот, а другую на грудь. При вдохе убедитесь, что брюшная стенка поднимается.