Зубы. Как у вас дела?

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом.

• Проблемы в области бедер.

• Проблемы с коленями.

• Проблемы со стопами.

Психические симптомы

• Беспокойство.

• Раздражительность.

• Депрессия.

• Бессонница.

Диагностика и терапия заболеваний КМД

Из-за целого спектра возможных симптомов, диагностика и терапия КМД не могут быть единообразными. Правильный подход – это составление совершенно индивидуального плана терапии. Как правило, план должен включать работу специалистов разных областей. Именно это требует серьезной координации и не всегда дается легко.

Большинство пациентов, которые приходят ко мне из-за проблем КМД, слишком долго тянули, многие к тому моменту уже посетили бесчисленное множество разных врачей – все напрасно. Одни из-за этого стали депрессивными, другие – агрессивными, потому что никто не мог им помочь.

На самом деле человеку, работающему врачом, требуется многолетний опыт, чтобы сказать что-то весомое по этой теме и создать сеть различных специалистов, которые могли бы должным образом помогать пациентам. Многие медики не соприкасаются с темой КМД, потому что она очень сложная и на первый взгляд необозримая.

КМД как предположительный диагноз

Иногда диагноз КМД врачи ставят, потому что ничто другое четко выявить не удается, как, например, в случае с атипичными лицевыми болями или эмоциональным выгоранием.

Когда такие понятия появляются в жизни, трудно их игнорировать. Однако зачастую не хватает четких доказательств, говорящих за или против той или иной версии. Конечно, головные боли, тиннитус и проблемы со спиной могут иметь совершенно другие причины. Поэтому здесь так важна основательная диагностика.

Как действует специалист

Диагностика и лечение КМД должны выполняться только специалистом. Он проводит детальный опрос пациента, потому что только основываясь на добросовестно собранном анамнезе, врач может выяснить, на фоне чего появилась проблема пациента. Кроме того, пациенты не привыкли рассказывать стоматологу о проблемах со спиной или кишечником. В клиниках, специализирующихся на КМД, обычно есть анкеты, с помощью которых фиксируется все важное.

Далее стоматолог должен провести соответствующее клиническое обследование, клинический функциональный анализ. Такое обследование позволяет определить, имеет ли тот или иной пациент одну лишь мышечную, или дентогенную, или же комбинированную мышечно-денто-артрогенную проблему. Последнее означает, что затронуты все три области: мускулатура, зубы и височно-нижнечелюстные суставы. В этом случае пациенту нужно восстановить правильный прикус. Только компьютерный анализ даст понимание общей картины – иногда это длительный процесс, занимающий несколько месяцев. Правда потребовались годы для того, чтобы про КМД вообще заговорили.

Как регулируется неправильный прикус?

Как правило, необходимо носить специально подготовленные капы в течение определенного периода времени. Пока у пациента во рту шина, она приводит нижнюю челюсть в желаемое положение. Соотношение челюстей стабилизируется. Поскольку обычно в таких ситуациях присутствует мышечное напряжение, большую помощь окажут сопутствующие физиотерапевтические и остеопатические мероприятия. Как правило, одна терапия без этих мероприятий недостаточна. Через некоторое время (обычно это 4-12 недель) дисфункция саморегулируется: напряженность мышц снижается, подвижность челюстного сустава и возможность открывания улучшаются, боли исчезают или по крайней мере значительно уменьшаются.

ТОЛЬКО ПРОВЕДЯ РЯД АНАЛИЗОВ, МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ, ЕСТЬ ЛИ У ПАЦИЕНТА МЫШЕЧНО-ДЕНТО-АРТРОГЕННАЯ ПРОБЛЕМА.

Как правило, этот процесс занимает двенадцать недель. В течение этого времени пациент по возможности носит шину постоянно. Это означает, что носить ее нужно не только ночью!

Через три месяца нарушения функционирования снова проверяются тщательнейшим образом. «Что еще осталось? Над чем еще нужно поработать?» – спрашивает врач.

Теперь пути лечения идут в разных направлениях: возможно, пациент нашел свой мышечный баланс и смог снизить уровень психологического стресса. Днем все уже хорошо, но ночью он продолжает бесконтрольно и бессознательно стискивать челюсти и скрежетать зубами. Шину, которая становится ночной шиной, теперь нужно надевать только на время сна, хотя неизвестно, в течение какого периода времени необходима эта мера.