Зубы. Как у вас дела?

Исчезновение протезов

Число пациентов с протезами уменьшается, стоматологи изготавливают уже относительно мало протезов. Полные протезы зубов стали чрезвычайно редким явлением. И это хорошо, потому что полный протез покрывает все нёбо, что означает значительное ограничение жевания и вкусовых ощущений.

Полный… протез

Некоторое время назад у меня была пациентка госпожа Цех (74 года), которая носила полный зубной протез. Носила она его, правда, по большей части в сумочке, а не во рту, потому что из-за протеза возникали очень неприятные ощущения. Поэтому зубы госпожа Цех надевает только тогда, когда ей приходится контактировать с другими людьми. Она вообще старается не выходить из дома.

Она оставила свою социальную жизнь и сильно от этого страдает. Что произошло? Вскоре после установки протеза госпожа Цех почувствовала сильное жжение и зуд на нёбе и во всей ротовой полости. Поскольку ее стоматолог не смог обнаружить отклонения, он посчитал ее жалобы типичной проблемой привыкания.

Итак, он посоветовал ей набраться терпения. Однако через несколько месяцев терпение госпожи Цех подошло к концу. Сразу после еды она вынимала протез изо рта.

Когда она пришла ко мне на прием, я увидела, что ее нёбо было красным. Я отлично представляю, как ей было больно. Очевидно было, что она не переносит пластик. Этой пациентке я могла помочь только изготовлением нового протеза из неаллергенного пластика.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О СЛУЧАЕ ГОСПОЖИ ЦЕХ

Пластмассы обладают высоким аллергенным потенциалом, вызывая аллергические реакции у многих людей. У людей, которые носят протезы, часто наблюдаются реакции небольших масштабов (такие как контактный дерматит).

Очень редко возникает немедленная реакция (аллергия 1 типа), способная перейти в анафилактический шок.

Тест на аллергию

Очень сложно выявить аллергию на отдельный стоматологический материал. Обычные тесты на аллергию (как, например, кожная проба и тест трансформации лимфоцитов) не позволяют сделать вывод о том, какое вещество на самом деле окажется непереносимым. Кроме того, кожная реакция полностью отличается от реакции на слизистой оболочке. Одной из возможных альтернатив являются так называемые кинезиологические тесты. Правда, их результаты тоже не дадут стопроцентной гарантии.

Чувствительность к пластиковым пломбам

Когда Марейка (23 года) попала ко мне на прием, она уже почти отчаялась. Четыре недели назад ей поставили новую пломбу. Один тот факт, что ей понадобилась пломба, уже был для нее достаточно неприятным, но еще хуже, что теперь зуб никак не хотел успокаиваться. Обследование зуба показало, что все в порядке. В состоянии Марейки не было ничего необычного, результаты диагностики мышц также не дали результата.

ПРИ УСТАНОВКЕ КЕРАМИЧЕСКИХ ПЛОМБ ИЛИ КЕРАМИЧЕСКИХ КОРОНОК ТАКЖЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПЛАСТМАССА.

Еще через две недели мы решились снять пломбу. Уже через два дня боли Марейки ушли, и она снова могла наслаждаться едой.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О СЛУЧАЕ МАРЕЙКИ

К пластиковым пломбам люди чувствительны в редких случаях. Зачастую причиной подобной чувствительности становятся именно так называемые бонды. Бонды соединяют зуб и пластик, при этом прикрепление пластика к эмали обеспечивается благодаря разъеданию эмали фосфорной кислотой, точнее говоря происходит декальцинация поверхности эмали. Очень тонкое текучее связующее средство (бондинг) закупоривает поры и вступает в химическую реакцию с пластиком.

БЕЗОБИДНЫЙ ПОХОД К СТОМАТОЛОГУ МОЖЕТ ЗАКОНЧИТЬСЯ БОЛЕЗНЕННОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИЕЙ НА СВЯЗУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО, КОТОРОЕ КРЕПИТ ПЛОМБУ К ЗУБУ.

Скрепление при помощи бонда считается хорошим и прочным, но недостатком является то, что они обладают высоким аллергенным потенциалом. Это может вызвать ряд проблем: от чувствительности зубов до постоянно раздраженного нерва зуба. Более того, могут даже произойти изменения в слизистой оболочке полости рта.