В начале 2001 г. венесуэльский посол на Кубе Хулио Монтес выступил с официальным обращением к венесуэльским врачам, в котором, в частности, говорилось: «Венесуэльское предложение состоит в призыве к венесуэльским медикам работать на тех вакантных местах, которые расположены в отдаленных и заброшенных уголках страны, где очень трудные условия жизни, транспорта, тяжелые географические условия. Но на те места, которые не будут заняты, для того чтобы не оставлять население без медицинского обслуживания, будут позваны кубинские врачи»[324]
.Обращение осталось не услышанным. Было известно, что в Венесуэле существует практика откупа выпускников медицинских вузов от обязательства проработать год после выпуска в сельской местности. Поэтому выдвинутые Дугласом Леоном Натера – лидером Венесуэльской медицинской федерации (FMV), объединявшей 45 тысяч медработников, – обвинения в том, что кубинские медики отнимают места у 8.000 безработных врачей Венесуэлы, выглядели неубедительно[325]
.Куба была готова уже тогда послать первую группу врачей в составе 1.500 человек, но из-за сопротивления местных властей, а также нестабильной политической обстановки в Венесуэле реализацию заключенной двумя странами конвенции в части кубинского медицинского содействия удалось начать только в 2003 г. (если не считать кубинских бригад в штате Варгас и др., которые действовали вне конвенции, предполагающей гораздо более высокий уровень интеграции, нежели односторонняя помощь в экстренной ситуации).
В марте 2003 г. по инициативе муниципалитета Либертадор столицы страны Каракаса Венесуэла и Куба в рамках Конвенции 2000 г. подписали соглашение о начале миссии «Внутрь квартала-I», и уже 16 апреля для участия в ней прибыли первые 53 кубинских специалиста, через два месяца – 191 врач, в июле-августе – еще 686 медика. Вышеуказанный муниципалитет выступил в роли экспериментальной площадки миссии, и затем опыт стал распространяться на другие уголки южноамериканской страны.
Предварительно был проведен конкурс среди венесуэльских медработников на медицинские должности в миссии. В конкурсе участвовало 50 врачей, 30 из которых в ходе него отказались работать в бедняцких кварталах (барриос) Каракаса, а 20 прошедших конкурс до конца согласились работать только на вторичном приеме в стационарах, первичный же прием по месту жительства лег на плечи кубинских врачей[326]
. Так было положено начало первой кубино-венесуэльской медицинской миссии, впоследствии распространившейся на остальные штаты и муниципалитеты Венесуэлы.К концу 2003 г. в рамках этой миссии в Венесуэле уже работало 10 тыс. кубинских медика – факт, достаточно выпукло иллюстрирующий темпы роста кубино-венесуэльского взаимодействия[327]
. Главный и общий итог миссии состоит в том, что в тех беднейших районах страны, где не было вообще никакого медицинского обслуживания, удалось установить регулярный медицинский прием населения в режиме 1 врач на 1250 человек (это уровень далеко не самый низкий в мире: на африканском континенте в среднем на одного врача приходилось 4.762 человека, в странах Юго-Восточной Азии – 1923). В среднем по Венесуэле этот показатель был выше только в два раза (1 врач на 515 человек)[328], так что беднейшим районам, где ранее отсутствовала какая-либо медпомощь вообще, благодаря кубинскому содействию удалось намного приблизиться к среднестатистическому уровню.Миссия сталкивалась со множеством трудностей. Так, первоначально не было возможности предоставить кубинским медикам жилье, тогда власти обратились к населению, и семьи, у которых была возможность разместить кубинцев, приняли их на поселение. Решение проблем с проживанием и строительством медицинских приемных пунктов было найдено в том, чтобы совместить обе функции в одном здании. Решили строить двухэтажные модули – на первом этаже располагался бы приемный медпункт, а на втором – комнаты для проживания медперсонала, рассчитанные на двух человек. В начале 2004 г. была поставлена цель построить 5.000 подобных модулей, но к концу года план удалось реализовать только на 6,4 % – было построено 223 модуля. В следующем году планировалось построить 8.100 модулей, построено было 2.100 (26 %). К середине 2008 г. насчитывалось 2.738 модулей этого типа[329]
. Их строительство прекратилось примерно в 2013 году, после смерти Уго Чавеса. К настоящему моменту большинство из них обветшало и находится в крайне критическом состоянии. В 2017 г. автор текста, будучи в Каракасе, зафиксировал крайне удручающее состояние ряда модулей, находившихся в центре венесуэльской столицы, что уж говорить об окраинах.