Ни один кубинский ученый со времени победы революции[343]
ни разу не выдвигался на Нобелевскую премию, хотя достижения кубинской медицины последних десятилетий имеют поистине мировое значение[344]. Приведем мнение ирландского учёного Д. Хики (David P. Hickey), который в интервью о кубинском здравоохранении говорил о Латиноамериканском медицинском институте: «… этот проект заслуживает Нобелевскую премию в области медицины и науки, или Нобелевской премии мира, в любой из этих номинаций. Я уверен, если бы этот проект существовал в любой другой стране мира, то одна из этих премий была бы вручена этой стране»[345].Мощный прессинг со стороны США на кубинскую медицинскую дипломатию был развернут с приходом к власти Д. Трампа[346]
. В 2018 г. началась мощная информационная кампания по дискредитации кубинских врачей: Гаване вменяли в вину использование принудительного труда медиков в политических и экономических целях. Агентство США по международному развитию (USAID) в поисках доказательств выдвинутых обвинений пообещало вознаграждение в размере 3 млн долл. за предоставление компрометирующей информации. Итогом нападок стало наложение персональных санкций на кубинских чиновников, отвечающих за проведение миссий[347]. Целью указанных действий было нанести удар по престижу кубинской медицины и лишить страны валютных поступлений, однако накопленный запас прочности, сформированный в условиях многолетней блокады, оказался тверже.Возвращаясь к миссиям, следует отметить, что, при всем их политическом значении, это не является для кубинской стороны самоцелью. Говоря о внешнеполитической роли миссий, Хуан Себальос, советник замминистра здравоохранения Кубы, сказал так: «Бесконечно лучше инвестировать в мир, нежели в войну. Единственное, что мы просим взамен, – это солидарность»[348]
. В то же время сравнение кубинских медиков с армией – не только метафора противников Кубы, но название и определение, принятое на самой Кубе (напомним, что специальную бригаду имени Генри Рива называют армией в белых халатах). В данном контексте сравнение врачей с солдатами имеет революционно-символическое значение. С 2000 г. на Кубе ведется «Битва идей», имеющая два значения: в узком смысле – образовательная и культурная программа, направленная на пропаганду и развитие идей социализма; в широком – содержание всего современного этапа развития Кубинской революции. В связи с этим, учитывая рассмотренный выше синтез медицинских и образовательных миссий, кубинских врачей-интернационалистов можно считать солдатами, находящимися на передовой битвы идей.Глава 8. Домашняя интернациональная помощь
Заметную часть международной медицинской помощи, предоставляемой Кубой, составляет та, которую страна оказывает на собственной территории. Так, к 2006 г. ею было бесплатно принято для лечения около 80 тыс. венесуэльцев.
Бесплатно медицинское обслуживание предоставляется главным образом гражданам стран так называемого «третьего мира», граждан же Западной Европы и Северной Америки обслуживают за деньги. Жителей Канады, Франции, Бельгии, Испании, Португалии, Канады и других «богатых» стран привлекает как высокий уровень кубинской медицины, так и существенно низкие, по сравнению с европейскими и мировыми, цены на медобслуживание. Визит на остров с целью воспользоваться медуслугами нередко квалифицируют как медицинский туризм. Едиными элементами рекламной стратегии кубинского туризма являются, выражаясь маркетинговым языком, «солнце и лечение» («sun and surgery»[349]
). Такое сотрудничество взаимовыгодно. С одной стороны, лечение жителей «развитых» стран выступает в качестве финансового источника поддержания бесплатной национальной медицины на острове, поскольку медицинский туризм уже на протяжении многих лет является стабильным источником твердой валюты для бюджета. С другой стороны, те, кому не по карману дорогостоящие услуги частной медицины, люди со средним достатком, нуждающиеся в сложной медицинской помощи, предоставляемой у них дома только той же частной медициной, находят на Кубе спасение и от болезни, и от разорения. На наш взгляд, такое платное лечение можно рассматривать как еще одну форму медицинских интернациональных миссий.По данным на 1997 г., из 66,2 тыс. койкомест, которыми располагала система здравоохранения Кубы, 1 % предназначался для иностранных туристов[350]
. В дальнейшем этот процент, по всей вероятности, значительно вырос.