1001 вопрос будущей мамы. Большая книга ответов на все вопросы

В Китае было проведено исследование, охватившее 260 женщин, у которых на 32-й неделе ребенок был в тазовом предлежании. Половине делали акупунктурное прижигание, а другой половине — нет. У 75 % женщин, которым делали прижигание, дети к сроку оказались в головном предлежании. У женщин, которым не делали прижигание, лишь 62 % детей оказались в правильном положении. Из-за небольшого числа участвующих в исследовании такую разницу можно объяснить случайностью, но, поскольку этот метод безопасный и применять его легко, стоит попробовать.

Гипнотерапия. Одно американское исследование показало, что перевернуть ребенка в головное предлежание можно при помощи гипнотерапии. В исследовании участвовали 100 женщин, дети которых находились в тазовом предлежании. Группу раздели пополам. Одну половину подвергали гипнозу с установкой на общую релаксацию, а другую — нет.

В результате у женщин, подвергавшихся воздействию гипноза, 81 % детей оказались в головном предлежании, а в другой группе — всего лишь 62 %.

Точечный массаж. При проведении такого массажа воздействуют на определенные точки на поверхности внутренней стороны стопы. При этом в соответствии с принципом рефлекторных зон целенаправленно освобождается защемление в области таза. Этот метод применяется отдельными акушерками и специалистками по подготовке к родам. Если после этого вы почувствуете в животе как бы сильный шум, то это может быть признаком того, что ребенок начал переворачиваться. Подкрепите действие этих «мягких» методов с помощью упражнений на расслабление и длительными прогулками, что будет способствовать перемещению головки ребенка вниз.

Наружный акушерский поворот. В качестве последней возможности (уже незадолго до срока родов) остается «насильственное» вмешательство. Учтите, что поворот плода извне может быть осуществлен только в клинике.

Часто эту процедуру проводят в родильном отделении, а для того, чтобы точно определить позу ребенка и местонахождение плаценты, используют УЗИ.

Вам дадут специальное лекарство, которое расслабляет мышцы матки, и тогда вероятность успеха повышается.

Процедуру проводят натощак, и еще вам нужно будет опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Вас попросят лечь на стол, и его наклонят так, чтобы ноги у вас были немного выше головы, — тогда ребенок как бы «выпадет» из таза.

Врач попытается обеими руками извне перевернуть ребенка. Если ребенок движется легко, процедура пройдет быстро и без особых неприятных ощущений. За ребенком будут наблюдать с помощью ультразвука, а также врач будет постоянно проверять его сердцебиение.

После процедуры вам надо будет полежать около часа, затем сердцебиение малыша снова проверят. Иногда после поворота сердцебиение ребенка замедляется, так что важно за ним следить. Важно также проверить, что у вас не потекли воды и не началось кровотечение.

Большинство детей после наружного акушерского поворота остаются лежать головой вниз, и лишь очень немногие упрямцы поворачиваются обратно.

Преимущества поворота в том, что если он проходит успешно, то вам удается избежать кесарева сечения. Недостатком является довольно небольшая вероятность успеха. Иногда поворот вызывает роды, а примерно в 1 % случаев возникают осложнения (кровотечения, преждевременное отделение плаценты), которые делают необходимым безотлагательное кесарево сечение.

Узкий таз

Аномалии костного таза являются наиболее частыми причинами нарушения нормального течения родов. В последнее время грубые деформации таза и высокие степени его сужения встречаются достаточно редко. Но тем не менее в связи с акселерацией и увеличением массы тела новорожденных проблема узкого таза актуальна и сегодня.

Каковы причины узкого таза?

Причинами сужения или деформации таза могут быть:

• врожденные аномалии таза;

• недостаточное питание в детском возрасте;

• болезни, перенесенные в детстве: рахит, полиомиелит;

• заболевания или повреждения костей и соединений таза: переломы, опухоли, туберкулез;

• деформации позвоночника (кифоз, сколиоз, деформация копчика);

• одним из факторов формирования поперечно-суженного таза является акселерация, приводящая в период полового созревания к быстрому росту тела в длину при отставании роста поперечных размеров.

Анатомически узким считается таз, в котором хотя бы один из основных размеров меньше нормального на 1,5–2 см и более.