60 лет-не возраст №2-2001

Болезнь Меньера — заболевание внутреннего уха, которое выражается во внезапных приступах головокружения, сопровождающихся тошнотой и рвотой. Эти приступы могут длиться 20 минут и дольше. Больные слышат шум в ушах. У них периодически снижается слух (чаще с одной стороны). Причиной болезни считают накопление в среднем ухе жидкости. Лечение включает мочегонные, успокаивающие средства и антигистамины, введение антибиотиков в область среднего уха. В некоторых случаях применяют хирургическое лечение.

Головокружение может возникать в виде внезапных коротких приступов, связанных с переменой положения головы. Состояние это называется приступообразным позиционным вертиго.

Приступ может начаться после того, как человек повернулся в постели, быстро встал, согнулся, посмотрел назад. Чаще всего эта форма развивается у пожилых людей с возрастными анатомическими изменениями во внутреннем ухе. Иногда заболеванию предшествует травма головы. Состояние может непредсказуемо улучшаться и ухудшаться. Приступы обычно сопровождаются нистагмом — непроизвольным ритмическим движением глазных яблок. Этот симптом настолько характерен для этой формы вертиго, что по его исчезновению судят об эффективности лечения. Вот один из приемов лечения.

Пациент ложится спиной на кушетку. Голову свешивает назад. Поворачивает голову направо, если изменения есть в левом ухе, или налево (если в правом), затем поворачивается в эту сторону сам и осторожно садится. Каждая позиция длится около 30 секунд. Вся процедура повторяется несколько раз. После этого голову держат приподнятой в течение двух суток, даже во время сна. Такое лечение бывает успешным в 90 процентах случаев. Болезнь возвращается редко. Эта процедура помогает и при рецидиве.

Надо ли обращаться к врачу при появлении сильного, беспричинного головокружения или при повторении приступов?

Головокружение может быть сигналом более тяжелых состояний, поэтому необходимо обратиться к невропатологу немедленно, если головокружение сопровождают какие-либо из следующих симптомов:

• сильная или впервые появившаяся головная боль;

• затуманивание зрения;

• нарушение речи;

• слабость или чувство онемения в конечностях;

• потеря сознания;

• внезапное падение, трудности с ходьбой;

• изменение сердечного ритма, боли в груди.

Все эти симптомы могут быть проявлениями таких серьезных заболеваний, как инсульт, опухоль мозга, болезнь Паркинсона, множественный (рассеянный) склероз, болезни сердца.

* * *

_{Консультационный центр практической психологии «ТОЧКА ЗРЕНИЯ»}

_{Клуб общения и психологической поддержки для пожилых людей «Линии жизни»}

_{Встречи происходят по вторникам 8 (095) 209-52-02, 209-50-34, 209-50-29 (факс). Проезд: м. «Цветной бульвар», Лихов пер., д. З, строение 2. www.viewpoint.nm.ru}

САМОПОМОЩЬ

Шум в ушах

Дон Р.Пауэлл, США

Многие пожилые люди жалуются на постоянный шум в ушах. Слово «шум» в данном случае используется условно. Это может быть и звон, и шуршание, и скрип… В общем — слуховая помеха, которая по громкости может колебаться от еле слышного звука до мощного рева. В медицине для этого явления существует специальный термин — тиннитус.

Даже если шум в ушах не слишком громкий, но постоянный, он буквально изводит человека: мешает работать, не дает нормально спать, сильно затрудняет общение. Как и зубная боль, шум в ушах нельзя считать заболеванием. Это симптом, свидетельствующий о нарушении в работе организма. Чаще всего он вызывается:

— нервным перенапряжением;

— серными пробками в ушных каналах;

— пищевой аллергией;

— реакцией на лекарства;

— травмой или инфекцией среднего уха;

— нарушением мозгового кровообращения;

— повреждением ушного нерва;

— анемией;

— болезнью Меньера;

— диабетом.

К сожалению, часто шум в ушах у пожилых людей сопровождается потерей слуха. В некоторых случаях она носит временный характер и не ведет к глухоте. Но в любом случае этот симптом заслуживает того, чтобы обратить на него внимание врача-отоларинголога.

Если у вас появился шум в ушах, сначала попробуйте самостоятельно определить, насколько серьезен этот симптом. Для этого надо ответить на несколько вопросов.

1. Ощущаете ли вы сильную боль в ушах, в области лба или над скулами, сильную головную боль, внезапную потерю слуха?

Если да, то надо немедленно обратиться к врачу, который поставит вам точный диагноз.