Аллергия. Современный взгляд на лечение и профилактику

У некоторых людей поражается только слизистая оболочка носа. При пыльцевом рините слизистая оболочка носа набухает, дыхание через нос затрудняется, из носовых ходов выделяется большое количество светлой жидкой слизи. Неукротимый насморк заставляет больных использовать по несколько носовых платков в день. Но чаще всего болезнь поражает также слизистые оболочки дыхательных путей и конъюнктивальные оболочки глаз – развивается риноконъюнктивит. И лишь в дождливые безветренные дни больные чувствуют некоторое облегчение.

Болезнь может прогрессировать: у многих пациентов, страдающих поллинозом, со временем развивается бронхиальная астма. Причем, если на начальных стадиях заболевания в приступах астмы виновата пыльца растений, то в дальнейшем приступы могут вызывать и другие аллергены: домашняя пыль, шерсть и слюна животных, запахи продуктов и т. д. Поэтому нужно очень внимательно относиться к своему здоровью и при первых признаках поллиноза обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации по профилактике и лечению.

Исследователи объединяют растения, пыльца которых вызывает аллергию, в три большие группы: деревья, злаковые травы и разнотравье, сорняки. Это связано с разным временем цветения и образования пыльцы: у деревьев – преимущественно весной, у злаков – летом, а у сорняков период опыления продолжается до глубокой осени. Это время цветения совпадает с тремя периодами подъема заболеваемости поллинозом: весенним, летним и осенним.

Растения и цветы размножаются при помощи насекомых, которые и переносят пыльцу на многие десятки и даже сотни километров. И все-таки самым распространенным аллергеном растительного происхождения является пыльца ветроопыляемых растений. Это обусловлено ее размерами и шарообразной формой. Средний размер пыльцевого зерна составляет менее 50 микрон – меньше толщины человеческого волоса. Пыльцевые зерна состоят из двух или трех клеток и имеют сложно устроенную общую оболочку, на которой у разных видов пыльцы расположены различные шипики, выросты, крючки и зубчики. Они создают своеобразную «скульптуру» пылинки, по которой определяют вид пыльцы. Отличить разные виды пыльцы – довольно сложная задача. Для медиков она облегчается тем, что на сегодняшний день известно сравнительно небольшое число видов трав, деревьев и кустарников (приблизительно около 50), пыльца которых вызывает аллергические заболевания. Аллергенные свойства пыльцы зависят от условий, в которых она находится. Свежая пыльца очень активна. Попадая во влажную среду, например, на слизистые оболочки, пыльцевое зерно набухает, его оболочка лопается, а внутреннее содержимое – плазма, обладающая аллергенными свойствами, – всасывается в кровь и лимфу, в итоге развивается ответная реакция организма – сенсибилизация. Количество пыльцы в воздухе изменяется в зависимости от времени суток и метеорологических условий. Больше всего пыльцы выбрасывается растением в утренние и дневные часы и в сухие солнечные дни. Когда идет дождь, пыльца почти полностью исчезает из воздуха, поэтому больные поллинозом чувствуют себя лучше в сырую и дождливую погоду. В средней полосе России наиболее частой причиной возникновения поллиноза является пыльца тополя, березы, ольхи, дуба и клена.

Если вы страдаете поллинозом, календарь цветения различных растений поможет вам сориентироваться, в какое время можно ожидать очередного обострения, и своевременно принять профилактические меры.

Календарь цветения деревьев и трав в средней полосе России

Самыми свободными от пыльцы растений являются районы, расположенные выше 1500 м над уровнем моря, значительно меньше пыльцы и на морском побережье, так как большую часть ее ветер уносит в море. Концентрация пыльцы в воздухе больших городов зависит от многих факторов: от степени озелененности, от направления воздушных потоков, влажности, температуры и количества осадков. В отдельные дни количество пыльцы в городском воздухе может быть таким же высоким, как и на природе, поэтому города не считаются хорошими убежищами от этого аллергена.

Как правило, у людей, страдающих поллинозом, возникает перекрестная аллергия на некоторые продукты. Так, индикатором аллергии к березовой пыльце служит неприятие яблок. Это объясняется тем, что строение аллергена пыльцы березы аналогично строению яблока. Поэтому, если у вас першит в горле, когда вы едите яблоки, это может свидетельствовать о поллинозе. Злаковые травы имеют перекрест со злаками – рожью, пшеницей. Это значит, что даже зимой у человека может возникнуть аллергическая реакция на хлеб и крупы. От всех продуктов пчеловодства могут возникнуть крапивница, отек Квинке, ведь мед – это тоже пыльца.