Анализы. Полный медицинский справочник. Ключевые лабораторные исследования в одной книге

Анализаторы иммунологические многоканальные. Полуавтоматические или автоматические. Применяются для качественного или количественного выявления множественных химических и биологических маркеров в клиническом образце. Принцип работы основан на сочетании двух и более технологий, включая хроматографическое или электрохимическое разделение в сочетании с ферментной, хемилюминесцентной, флуоресцентной, радиометрической, нефелометрической, электрометрической или фотометрической системой определения. Обычно для работы анализатора требуются определенные тестовые наборы для тех или иных аналитов или реагентов.

Анализаторы иммунологические нефелометрические. Полуавтоматические или автоматические. Принцип действия основан на применении иммунологического метода. Для определения скорости и количества агглютинации частиц через образование иммунных комплексов применяется нефелометрическая система детекции. Поддерживается обработка образца, данных и визуальное воспроизведение данных.

Анализаторы иммунологические с магнитными частицами. Полуавтоматические или автоматические. Принцип работы основан на иммунологическом методе. Применяется система детектирования с магнитными частицами. Антигены и антитела, меченные магнитными частицами, иммунологически связываются в твердой фазе (в частности, посредством иммунохроматографической тест-полоски, микропланшета).

Анализаторы иммуноферментные (ИФА). Полуавтоматические или автоматические. Принцип действия основан на применении иммунологического метода с использованием ферментов.

Анализаторы иммунофлуоресцентные. Полуавтоматические или автоматические. Могут быть стационарными или портативными. В результате иммунологической реакции между реагентом и образцом появляются флуоресцентные маркеры, которые и считываются прибором. В состав анализатора обычно входят автоматический отборник проб, дозатор реагентов, источник света, монохроматор или фильтр, флуоресцентная система обнаружения, программное обеспечение.

Анализаторы иммунохемилюминесцентные. Полуавтоматические или автоматические. Принцип работы основан на иммунологическом методе с применением системы хемилюминесцентного определения.

Анализаторы мультиплексные. Полуавтоматические или автоматические. Применяются для качественного или количественного одновременного определения множественных химических и биологических маркеров в клиническом образце. Принцип действия основан на иммунологическом методе: множество антител, расположенных на твердой поверхности или микрочастицах, объединяются. Обычно в состав прибора входит система определения связанного антигена-мишени (флуоресцентный, хемилюминесцентный, фотометрический, магнитный детектор).

Глава 16 Характеристики заболеваний, сопровождающихся нарушением в составе крови

Анемии

Анемия (малокровие) – это синдром, обусловленный снижением эритроцитов и гемоглобина в единице циркулирующей крови. Истинная анемия, которую необходимо отличать от гемоделюции, вызываемой массивным переливанием кровезаменителей, сопровождается или уменьшением циркулирующих эритроцитов, или снижением содержания в них гемоглобина. При железодефицитных состояниях, анемиях, связанных с нарушением синтеза порфиринов, талассемии содержание эритроцитов в крови может оставаться нормальным (при талассемии – нередко повышенным) при низком уровне гемоглобина. При острых кровопотерях (массивном кровотечении или остром гемолизе) в первые часы уровень гемоглобина и эритроцитов в крови остается нормальным, хотя есть очевидные признаки малокровия – бледность кожных покровов, конъюнктив, спавшиеся вены, сердцебиение и одышка при небольшой нагрузке, а в тяжелых случаях – и падение артериального давления. Анемии всегда вторичны, т. е. являются одним из симптомов какого-то общего заболевания. Наряду с часто встречающимися и легко диагностируемыми формами анемии имеются и очень редкие анемические синдромы, требующие для диагностики сложных методических приемов.

Классификация

Единой классификации анемий в зависимости от механизма возникновения и нозологической принадлежности не существует. Приведена классификация, согласно которой анемии делятся в основном на 2 большие категории: анемии, вызванные нарушениями гемоглобинообразования или продукции эритроцитов, и анемии, обусловленные повышенной деструкцией эритроцитов (гемолитические).

1. Анемии вследствие нарушения гемоглобинообразования или продукции эритроцитов:

1) железодефицитные, гипохромные, связанные с дефицитом железа и возникающие вследствие:

а) хронических кровопотерь:

– маточных кровотечений;

– кровотечений из желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, геморрой, злокачественные и доброкачественные опухоли, дивертикулы, глистные инвазии, анкилостомоз);