Анатомия человека

Край этот ограничивает собой углубление, называемое подкожной щелью, hiátus saphénus (см. рис. 74). В márgo falcifórmis различают два так называемых рога. Через нижний рог, córnu inférius, сливающийся с глубоким листком fásciae látae, перекидывается véna saphéna mágna, впадающая в бедренную вену. Верхний рог, сórnи supérius, прикрепляется к паховой связке и, подворачиваясь под нее, срастается с lig. lacunáre.Hiátus saphénus прикрыта fáscia cribrósa (подкожная клетчатка бедра, как решето продырявленная проходящими сквозь нее лимфатическими сосудами), которая прирастает к márgo falcifórmis. Fáscia láta, окружая мускулатуру бедра, дает вглубь отростки между мышцами, прикрепляющиеся к кости. Из этих отростков один находится на боковой стороне бедра и называется латеральной межмышечной перегородкой, séptum intermusculáre fémoris laterále. Он прикрепляется вдоль латеральной губы línea áspera fémoris, отделяя m. vástus laterális от задних мышц бедра (в частности, от m. bíceps fémoris). Другая межмышечная перегородка, séptum intermusculáre fémoris mediále, располагается с медиальной стороны бедра и прикрепляется на lábium mediále línеа áspera спереди от приводящих мышц.

Кроме межмышечных перегородок, fáscia láta, расщепляясь по краю некоторых мышц на две пластинки, образует для них замкнутые влагалища. Fáscia láta обладает значительной плотностью, в особенности на боковой поверхности бедра, где в нее вплетаются сухожильные волокна. Здесь она образует широкую утолщенную полосу, tráctus iliotibiális, идущую во всю длину бедра. Полоса эта выполняет роль сухожилия m. ténsor fásciae látae и m. glúteus máximus. Дистально fáscia láta распространяется на переднюю поверхность коленного сустава и переходит затем в фасцию голени; сзади она продолжается в fáscia poplitea, покрывающую fóssa poplítea и представляющую собой промежуточный участок между фасцией бедра и голени. Таким образом, широкая фасция бедра в разных местах имеет разное строение: наряду с весьма прочными участками (например, tráctus iliotibiális) имеются и слабые (fáscia cribrósa).

Фасция голени, fáscia crúris, окружает голень, срастаясь с костями, где они не покрыты мышцами. На задней стороне голени она состоит из поверхностного и глубокого листков. Поверхностный листок покрывает m. tríceps súrae, а глубокий располагается между этой мышцей и глубоким слоем задних мышц, прикрепляясь но сторонам к берцовым костям. С латеральной стороны fáscia crúris дает вглубь две межмышечные перегородки, прикрепляющиеся к малоберцовой кости. Передняя из них, séptum intermusculáre antérius crúris, идет спереди mm. peronéi, а задняя, séptum intermusculáre postérius crúris, — позади них. На передней поверхности голени выше лодыжек в фасцию вплетаются фиброзные волокна в виде поперечной полосы между обеими берцовыми костями, образуя верхний удерживатель сухожилий разгибателей, retináculum mm. extensórum supérius. Эта связка прижимает к костям сухожилия передних мышц голени. Такое же значение имеет и находящийся более дистально впереди голеностопного сустава нижний удерживатель сухожилий разгибателей, retináculum mm. extensorum inferius, имеющий обычно форму буквы «У» (рис. 103).

Рис. 103.Фасции и синовиальные влагалища стопы; тыльная поверхность.

_{1 — malleolus medialis; 2 — fascia dorsalis pedis (укрепляющий пучок); 3 — tendo m. extensoris hallucis brevis; 4 — tendo m. extensoris hallucis longi; 5 — tendines m. extensoris digitorum brevis; 6 — tendines m. extensoris digitorum longi; 7 — tendo m. peronei III; 8 — vag. synovialis tendinis m. extensoris digitorum longi; 9 — retinaculum mm. extensorum inferius: 10 — malleolus lateralis; 11 — vag. synovialis tendinis m. extensoris hallucis longi; 12 — retinaculum mm. extensorum superius; 13 — vag. synovialis tendinis m. tivialis anterioris.}