Беременность, роды, первые годы жизни ребенка. В помощь будущей маме

Дети раннего и дошкольного возраста наиболее подвержены инфекционным заболеваниям, чему способствуют многочисленные контакты в детских учреждениях и на посещении массовых мероприятий. Довольно часто дети переносят заболевания желудочно-кишечного тракта из-за повышенной подвижности, любознательности и несоблюдения правил личной гигиены.

Каждая мама должна знать особенности детского организма в определенный возрастной период и создавать наилучшие условия для его всестороннего развития и наибольшей устойчивости по отношению к вредным факторам. Сейчас мы остановимся подробно на двух особенно важных периодах детства, во время которых закладывается основа будущего здоровья. Педиатры говорят, что самое ответственное время в жизни ребенка — это первая неделя, первый месяц и первый год, когда от матери и здравоохранения требуется повышенное внимание к его здоровью.

Физиологические состояния периода новорожденности

Физиологические (переходные, пограничные) состояния — это свидетельство того, что организм младенца адаптируется к жизни в новой для него среде. Каждый день, видя изменения в состоянии и внешнем виде новорожденного, мама испытывает тревогу и озабоченность: «все ли у него в порядке?» Эти изменения связаны с тем, что сразу после рождения малыш подвергается серьезным испытаниям, заставляющим его приспосабливаться к новым условиям существования. Способность младенца адаптироваться к внеутробной жизни зависит от многих факторов, в том числе от состояния здоровья матери, от течения беременности и родов, от жилищных, материальных и санитарно-гигиенических условий семьи. Период новорожденности — важный этап жизни ребенка, требующий от матери повышенного внимания и знания тех физиологических особенностей, которые могут отмечаться у каждого малыша. Задача матери — не допустить переходы физиологических состояний в патологические.

Физиологический катар кожи, или простая эритема. Кожа новорожденного выглядит красной со слегка синюшным оттенком в области кистей и стоп. Появление эритемы объясняется расширением кожных сосудов в ответ на воздействие обычных раздражителей внешней среды. Температура 20–22 °C после 37 °C в материнской утробе, воздушная среда после привычной водной, соприкосновение с одеждой — эти факторы заставляют капилляры расширяться. Общее состояние малыша при этом не страдает, температура тела остается нормальной, аппетит сохранен. Через 2–3 дня кожа бледнеет, появляется мелкое отрубевидное шелушение, особенно выраженное на стопах и кистях. Старые бабушки могут сказать, что «ребенок цветет». У недоношенных детей эритема может длиться до двух недель. Специального лечения не требует, достаточно обычного ухода за кожей и принятия воздушных ванн.

Токсическая эритема отмечается на первой неделе жизни на фоне простой эритемы и характеризуется появлением на покрасневшей коже сыпи, напоминающей крапивницу, и плотных мелких бугорков белого цвета с ярко-красным венчиком вокруг. Эти бугорки самостоятельно исчезают через 1–2 дня, но склонны к волнообразному течению. Врачи считают, что их появление связано с всасыванием нерасщепленных белков и поступлением аллергенов от матери. При повторных и обильных высыпаниях рекомендуются антигистаминные препараты, адсорбенты и очистительная клизма. Применение мазей и кремов на кожу не рекомендуется.

Сосудистые реакции нередко наблюдаются у новорожденных, особенно у недоношенных. Разворачивает мама малютку и с ужасом обнаруживает, что одна половина тела красная, а другая белая. На врачебном языке это состояние называется симптомом Арлекина, и связано с несовершенством регуляции сосудистого тонуса. Когда малыш спит на одном боку, то кровь в силу тяжести приливает в эту половину тела, переполняет сосуды, этим и объясняется красный цвет кожи. Зато другая половина тела, содержащая малое количество крови, кажется бледной. Другое состояние, свидетельствующее о незрелости сосудистой регуляции, встречается чаще и проявляется в виде мраморности кожных покровов — розово-синюшные пятнистые проявления на коже. Эти состояния не требуют срочного врачебного вмешательства, но во время визита доктора следует рассказать ему об этом и даже показать. Как правило, со временем происходит нормализация сосудистого тонуса, и кожа становится розовой, чистой и гладкой. Быстрому созреванию сосудистой регуляции способствуют закаливающие процедуры, купание, воздушные ванны и, конечно, массаж и гимнастика.