Без паники! Как научиться жить спокойно и уверенно

Примерами вторичных выгод от тревожных расстройств могут являться такие факторы, как привлечение внимания, любви, тепла и заботы близких людей, удерживание близкого человека рядом, манипулирование его поведением и наказание путем провоцирования чувства вины. Вторичными выгодами также могут служить вызывание жалости и сочувствия окружающих; защита от тревоги, связанной с недостатком уважения и любви; перекладывание ответственности, уклонение от обязанностей, бегство от проблем. Кроме того, вторичными выгодами являются получение внутреннего права следовать своим желаниям и доказывание несправедливости мира в лице окружающих. Многие вторичные выгоды основаны на психологии жертвы — желании проявлять жалость к себе. Такому поведению часто сопутствуют фразы из серии: «Видишь, до чего ты меня довел!», «Я больше не могу здесь работать!», «Не трогайте меня, я болен!» Зачастую состояния, связанные с тревожностью, воспринимаются как способ избежать проблем, снять с себя ответственность и получить желаемое, несмотря на то что данный способ странный и доставляет массу неприятных ощущений. До тех пор пока человек использует невроз в качестве совокупности вторичных выгод, его будет сложно преодолеть. Поэтому тревожному человеку полезно чаще задаваться вопросом: «Что мне даст новая жизнь без тревоги и симптомов? Что меня в ней устраивает, а что — нет?», «Как я могу получать желаемое и удовлетворять свои потребности здоровым путем?»

Глава 7. Страх перемещения в пространстве

«Страх рыночной площади»

В переводе с греческого агорафобия дословно означает «страх рыночной площади». Подобные страхи были описаны еще в Древней Греции, Древнем Египте и шумеро-аккадской цивилизации Древней Месопотамии. Столь древние описания тревожных расстройств наводят на мысль, что человек способен самостоятельно преодолевать свои страхи. Так ли это? Действительно, не стоит недооценивать наши возможности, ведь психотерапии, как говорится, сто лет в обед: ключевым для нее является 1895 год, когда увидела свет книга Зигмунда Фрейда и Йозефа Брейера «Исследования по истерии». А люди тысячелетиями страдали разными видами тревожных состояний, из которых как-то выбирались. И соматические врачи прошлого описывали психологический компонент таких состояний.

Головокружительные интерпретации

В 1871 году немецкий врач Карл Вестфаль в одной из своих работ впервые использовал термин «агорафобия», подробно описав ее проявления. При этом Вестфаль исключительно точно передает симптомы панического приступа, делая акцент на ведущем значении тревоги. Десятилетием ранее его коллега по врачебному цеху Вильгельм Гризингер тоже описывал специфические состояния дурноты, правда, связывая их с необычными приступами эпилепсии, которые, как он считал, могут проходить почти незаметно. Длительные промежутки между такими «тихими» припадками, характеризующиеся чувством тревоги, дискомфортными ощущениями в животе, учащенным сердцебиением, онемением конечностей и головокружением, Гризингер также связывал с эпилепсией. Через несколько лет для описания этого синдрома стал использоваться термин platzschwindel, дословно переводящийся как «головокружение на площади» и обозначающий ощущение дурноты, возникающее при нахождении человека в открытом многолюдном пространстве. Однако австрийский врач Мориц Бенедикт, использовавший данный термин, связывал описываемое им состояние с дефектом глазодвигательных мышц.

Горе от ума

Ибн Сина, также известный под именем Авиценна, говорил: «Нас трое: ты, я и твоя болезнь. На чью сторону ты станешь, тот и победит». Поэтому психотерапевт не поможет человеку с тревогой, если тот не будет активно участвовать в процессе, изучая то, что приносит ему пользу, и формируя полезные навыки за счет обучения. Итак, тревожные расстройства — это не только современная проблема, но и трудности, с которыми люди регулярно сталкивались во все времена. Правда, сейчас у человека появилось больше возможностей задуматься о качестве жизни и разобраться в себе, ведь еще сто лет назад шахтеру или рабочему на заводе было просто некогда думать о том, что его беспокоит. А когда беспокойство проявлялась в периодах между работой, он мог гасить его скорее не разрешением проблемы, а отвлечением, в том числе бытовыми жидкими транквилизаторами. В то же время иногда человеческий ум, обращенный к поискам проблем, как мы неоднократно замечали, приводит к другим проблемам и даже, цитируя классика, к «горю от ума».

Удивительные трансформации