«Я собрал у джентльменов, что ходят к лорду епископу, примерно четыре фунта, чтобы купить ей одежду и отправить ее в дублинский лазарет на десять дней. Она хочет поехать, но ее невежественный священник и невежественные соседи утверждают, что будут держать ее дома, пока она не умрет».
Прекрасная моральная поддержка, не так ли? В итоге женщина и ее муж приняли решение.
В то время любое хирургическое вмешательство с легкостью могло убить пациента.
«После того как я уладил все трудности, она согласилась поехать вместе с мужем. Они так благодарны мне за участие, что, по ее словам, она поедет хоть в Лондон — куда бы я ни сказал» [7].
К сожалению, нет никакой информации о том, что произошло с женщиной после ее отъезда в Дублин. В то время любое хирургическое вмешательство с легкостью могло ее убить. В сельской местности, где хирургов было мало, а их услуги многим были не по карману, мясники иногда выполняли их работу. Умение расчленить коровью или свиную тушу пригождалось, если кому-то требовалось срочно ампутировать руку. К счастью, в медицинской литературе редки статьи о мясниках, подрабатывавших таким образом.
Литотрипсия на самом себе
В 1961 году у русского ученого, работавшего на удаленной базе в Антарктике, случился острый аппендицит. Из-за погодных условий эвакуировать его было невозможно, и Леонид Рогозов понял, что экспедиционному врачу ничего не остается, кроме как сделать аппендэктомию. К несчастью,
Самоаппендэктомия Рогозова — это лучший из зафиксированных случаев проведения операции на самом себе, однако далеко не единственный. Менее кровавый, но гораздо более продолжительный подобный случай произошел в XVIII веке в Индии. Пациентом (и хирургом) был Клод Мартен, рожденный во Франции офицер Британской Ост-Индской компании. Он не только успешно строил военную карьеру, но и работал картографом, архитектором и губернатором, в результате чего он стал богатейшим европейцем в Индии. Он также сконструировал (и опробовал в воздухе) первый в Индии тепловой аэростат. Будучи эрудитом и страстным любителем книг, Мартен потратил значительную часть своего состояния на благие дела, в том числе основал три школы, существующие по сей день [9].
С помощью коллег и местной анестезии Леонид Рогозов стал первым хирургом, удалившим свой собственный аппендикс.
В 1782 году у Мартена появились симптомы камня в мочевом пузыре, и он понял, что если ничего не сделать, то ему придется перенести операцию. Эта операция, известная как литотомия, является одной из старейших. В ходе нее делали надрез в мочевом пузыре и извлекали камень, скопление солей из мочи. Древние индийские и греческие врачи детально описывали эту хирургическую процедуру, и она, естественно, проводилась без анестезии вплоть до второй половины XIX века. Операция была опасной и очень болезненной, и полковник Мартен, разумеется, не хотел ее делать. Итак, он решил справиться с проблемой самостоятельно. В 1799 году он написал письмо, позднее опубликованное в медицинском журнале, где он объясняет, как взял дело в свои руки:
Клод Мартен ввел инструмент в пенис, продвинул его через уретру к мочевому пузырю и начал распиливать камень в почке на маленькие кусочки.
«Мне повезло самостоятельно излечиться от камня. Мое излечение совершенно точно покажется удивительным тем, кто не знает, как я его добился».
Метод полковника Мартена состоял в следующем: он ввел инструмент в пенис, продвинул его через уретру к мочевому пузырю и начал распиливать камень на маленькие кусочки. Он использовал напильник собственного изготовления, состоявший из спицы для вязания, помещенной в ручку из китового уса [10].