Почти 20 лет исследований говорят о том, что тогда я неплохо справилась. Сейчас действуют вот такие рекомендации. Основываясь на трудах Куллер и Корка, я рекомендую выждать перед первым купанием два – четыре часа после рождения. Я не оставляла бы ребенка отмокать, ведь вода, как мы помним, сушит кожу. Купание должно продолжаться от 5 до 10 минут. Важно, чтобы вода была теплой на ощупь, но не горячей. Вам понадобится совсем немного мягкого очищающего средства, чтобы убрать кровь и околоплодную жидкость и омыть область под подгузник.
Большинству кажется, что во время купания следует полностью очистить кожу. На самом деле основная задача в том, чтобы не тереть ребенка слишком сильно. Акцент нужно сделать на том, чтобы процедура успокоила малыша. Хотя, соглашусь, это может показаться невозможным: ведь вы устали и волнуетесь, а ребенок бьется в первой в своей жизни истерике!
Скорее всего, вам понадобится что-то типа мочалки. Я предложила бы использовать мягкую хлопчатобумажную ткань или салфетку. Но, насколько возможно, позвольте верниксу[10]
, белому, похожему на воск или сыр веществу, которое покрывает кожу ребенка, остаться на месте. Это может помочь уровню рН кожи снизиться до необходимого значения.После того как вы справились с первым купанием, стоит подумать о процедурах очищения, пока малыш будет носить подгузник. Задачу усложняет то, что на протяжении первого года жизни кожа ребенка еще развивается. Она пока не может похвастаться такой защитой от раздражителей и аллергенов, как кожа взрослого, поэтому следует быть очень осторожными. Как я уже упоминала, слишком частое мытье и использование жестких очищающих средств способно привести к атопическим заболеваниям. Согласно опубликованной в 2014 г. статье, примерно у 60 % детей атопический дерматит возникает в первый год жизни, при этом в 85 % случаев он развивается у детей в возрасте до пяти леоктор Джон Макфэдден, которого я уже цитировала во вступлении к этой книге, уверен, что химические соединения в средствах гигиены (а не только в продуктах для купания) могут спровоцировать появление у ребенка атопического дерматита. Под «химическими соединениями» в данном случае подразумеваются аллергены и раздражители вне зависимости от их происхождения: натурального или синтетического. Поэтому и многие растительные компоненты не являются исключением. Я согласна с доктором Макфэдденом. В том, что касается кожи ребенка, меньше значит лучше, и дело тут вовсе не в натуральности.
Многочисленные исследования выявили механизм, который может играть роль в развитии атопии у маленьких детей. Скорее всего, он связан с филаггрином. У детей, чьи родители или бабушки и дедушки страдали от астмы, экземы и поллиноза, вероятно, есть ген, который мешает организму производить необходимое количество данного белка. У людей со здоровой кожей при распаде филаггрина образуется вещество, которое увлажняет кожу и сохраняет ее поверхность относительно кислой. Если белка недостаточно, клетки рогового слоя сжимаются, поверхность кожи становится щелочной, запуская процесс, который позволяет аллергенам и раздражителям проникать внутрь защитного слоя. Это может привести к атопическому дерматиту, который, в свою очередь, провоцирует другие атопические состояния, такие как астма, поллиноз и пищевые аллергии.
Вероятнее всего, это происходит до полного созревания кожи, поэтому в первые годы жизни ребенка ее защита, правильные мытье и увлажнение должны снизить риск развития атопии. Но что означает «правильные»?
Наверное, вам уже очевидно, что я не рекомендую купание с мылом и пеной. Также избегайте масел и бомбочек для ванны. Вместо этого используйте мягкое очищающее средство без отдушек. «Подождите, – возможно, подумалось вам, – ведь вы же столько раз говорили, что мы применяем слишком много мыла и очищающей косметики, так почему же сейчас речь зашла о том, что чувствительную кожу малыша следует мыть очищающим средством?»
Это хороший вопрос. Проблема в следующем. Многие исследования подтверждают: обычной воды недостаточно, чтобы как следует очистить кожу ребенка. Начнем хотя бы с того, что уровень pH воды из-под крана может превышать 7 (например, в Торонто, где живу я, он равен 7,7). Если вы будете очищать детскую кожу только с помощью воды и тканевой салфетки, продолжительность купания увеличится, что в итоге приведет к повышению pH самой кожи и нарушению ее защитной функции.
Нужно учесть и другой важный момент. Именно в тот момент, когда детская кожа характеризуется наибольшей чувствительностью, ее наружный слой контактирует с множеством разных веществ (фекалиями, мочой, пищей), с которыми никогда не соприкасается кожа взрослого. Вот поэтому так важно подобрать оптимальное очищающее средство.