– Так называемые флэшбэки – яркие навязчивые мучительные воспоминания, наяву и во сне. При переживании флэшбэков пережитый ужас словно вторгается в вашу нынешнюю жизнь.
– Расстройство сна, вы просыпаетесь в поту или с криками, вам снятся кошмары, в которых живо и правдоподобно воспроизводятся пугающие события.
– Отчуждение от людей, включая близких, утрата социальной активности, безразличие к делам.
– Бессонница, сложно уснуть, частые пробуждения среди ночи, ранние пробуждения.
– Суицидальные мысли и попытки.
– Вообще плохое самочувствие, «сбои» со стороны любых систем организма. Основные жалобы при ПТСР: головные боли, постоянная слабость, головокружение, тошнота, боли в области сердца, в спине, онемение в различных частях тела, «ком в горле», затруднение дыхания. Часто нет аппетита. Развиваются психосоматические болезни (язвенный колит, ревматоидный артрит, астма и т. д.).
– Депрессия, апатия, тревожность, переживание вины, унижения, чувство одиночества.
– Эмоциональное «одеревенение», неспособность любить, получать удовольствие от жизни, «упаднические настроения».
– Избегание мыслей, чувств или разговоров, связанных с травмой, а также действий, мест или людей, которые вызывают эти воспоминания.
– «Провал в памяти», когда пострадавший не способен подробно вспомнить событие, которое его так травмировало. Это состояние называют психогенной амнезией. Временная потеря памяти на недавние важные события – это защитный механизм, позволяющий сознанию справиться с невыносимой для нашей психики ситуацией.
– Обострение состояния после встречи с так называемым триггером – чем-либо, напоминающим о травмирующем событии: определенным запахом, шелестом шин, «той самой» музыкой. Человек с непереработанной травмой интуитивно или сознательно избегает встречи с триггерами, но дело в том, что не обо всех триггерах он знает, и столкновение с очередным из них – обычно вопрос времени.
– Острые вспышки страха, паники, ярости, иногда с агрессией.
– Чрезмерно тесная дружба с алкоголем, наркотиками и некоторыми лекарствами.
– Антисоциальное и вообще агрессивное поведение, в том числе тяга к азартным играм и рискованным развлечениям.
«По двое суток, без пищи и сна, пролеживала она на диване, накрыв голову черным платком, и плакала. Иногда находили на нее приступы ярости. Она ломала мебель, била предметы», – пишет Ходасевич о Нине Петровской, которая, видимо, переживала тяжелое ПТСР после череды разрушительных отношений.
– «Взгляд на две тысячи ярдов». Так называют несфокусированный, отрешенный взгляд, указывающий на отстранение человека от травмирующей ситуации. Такой взгляд военный корреспондент и художник Томас Ли изобразил на одноименной картине. Сам он рассказывал:
«Я видел людей с таким выражением лица. Оно было у меня самого. Ощущается скованность, и мышцы не слушаются, когда вы пытаетесь улыбнуться, или проявить эмоцию, или заговорить».
Все это – симптомы ПТСР. Это серьезное состояние возникает после тяжелого психоэмоционального стресса: участия в военных действиях (неслучайно раньше ПТСР называли «вьетнамским синдромом»), тяжелой физической и психической травмы (теракт, взятие в заложники, в плен, заключение в концлагерь), сексуального насилия, длительных тяжелых болезней близких людей (думаю, ПТСР развилось у многих, переживших блокаду Ленинграда)…
Не обязательно присутствие всех перечисленных проявлений. Есть разные виды ПТСР, для каждого из которых свойственен свой круг симптомов. Например, при астеническом ПТСР вы апатичны, вялы, безразличны к окружающим и самой себе, ощущаете собственную несостоятельность. Видимо, эту форму ПТСР переживают читатели, которые пишут, что целыми днями лежат в постели, не имея сил даже выйти за хлебом.
При тревожном типе ПТСР человек переживает приступы беспричинной тревоги, панические атаки. Ему не спится. Страшно – а вдруг приснится очередной кошмар. Для соматоформного типа ПТСР характерны разнообразные боли. Болит все: голова, сердце, живот, руки-ноги…
Дисфорический тип ПТСР проявляется агрессивностью, мстительностью, обидчивостью, раздражительностью и недоверчивостью. Больные становятся зачинщиками конфликтов, нападают на людей при малейших признаках несогласия с ними, неадекватно агрессивны.
«Состояние после тяжелого события определяется как ОСР – острая стрессовая реакция. Она длится примерно месяц, и если ее лечить, то это может быть эффективной профилактикой ПТСР, но 100 %-ной гарантии, конечно, нет. Затем со второго по шестой месяц мы переживаем острое ПТСР, а с шестого месяца может развиться хроническое ПТСР», – говорит психолог Наталья Рачковская.