Чума коррупции. Восстановление веры в обещания науки

В статье описаны клинические проявления у двенадцати детей с расстройством аутистического спектра (РАС), протекающим с легким или умеренным воспалением лимфатических желез кишечника (лимфоидная узелковая гиперплазия), преимущественно в последнем отделе тонкой кишки (терминальном отделе подвздошной кишки). В то же время родители девяти детей связывали появление симптомов с воздействием вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR), восемь из которых были представлены в оригинальной статье.

28 января 2010 г., после нескольких лет жарких споров, Генеральный медицинский совет Великобритании признал доктора Уэйкфилда виновным в неэтичном поведении при проведении исследований. Несмотря на обвинения в мошенничестве, прозвучавшие в СМИ, претензии к доктору Уэйкфилду в жалобе сводились к "бездушному пренебрежению" к детям при проведении стандартных тестов на желудочно-кишечные проблемы. Когда в мае того же года д-р Уэйкфилд был исключен из реестра врачей, вот что сообщила об этом Daily Mail:

По мнению комиссии, он повел себя неэтично и проявил "черствое пренебрежение" к любым страданиям и боли, которые могли испытывать дети.

Дети проходили типичные желудочно-кишечные исследования: колоноскопия, люмбальная пункция, прием бария, а также анализы мочи. Все это является стандартной практикой, но для экспертов Главного медицинского совета это было сродни пыткам.

Комиссия постановила, что многие из детей не должны были участвовать в исследовании. Комиссия также установила, что д-р Уэйкфилд и его коллеги не получили этического разрешения на использование детей в своих исследованиях.

Профессор Терренс Стивенсон, президент Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья, заявил, что исследования д-ра Уэйкфилда нанесли "неисчислимый ущерб".

Есть ли в этом какой-то смысл?

Если врач считает, что у вас могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом, вам делают колоноскопию. Спросите об этом любого человека старше пятидесяти лет. Именно в это время вы должны сделать первую колоноскопию. Хорошо, а анализ мочи входит в число тех вещей, которые должны вызывать "боль и дискомфорт"?

Ни одно из исследований, проведенных с детьми, не выходило за рамки стандартной практики при подозрении на желудочно-кишечные заболевания.

И, как выяснилось в ходе последующего обжалования, на этих детей было получено этическое разрешение. Ради Бога, они лечились от желудочно-кишечных проблем! Разве можно отказываться от изучения данных, потому что они были получены в процессе лечения? Это называется стандартной медицинской практикой.

Доктор Уэйкфилд был лишен лицензии не из-за мошенничества. Если верить репортажам по этому вопросу, его лишили лицензии за то, что он назначил несколько ненужных тестов.

Кроме того, несмотря на то, что это было самое продолжительное и дорогостоящее слушание в более чем 150-летней истории Генерального медицинского совета, никто из родителей не смог дать показания в поддержку доктора Уэйкфилда.

Фактически Совет не позволил выступить ни одному из родителей.

Как можно быть суперзлодеем, если нет жертв?

 

Можно задаться вопросом, что произошло за двенадцатилетний промежуток времени между публикацией статьи Уэйкфилда в журнале "Ланцет" и исключением его из реестра врачей в 2010 году. Наверняка на высоком уровне проводились независимые расследования утверждений о риске аутизма, связанном с вакциной MMR?

Ответ: да, было проведено исследование высокого уровня Центром по контролю заболеваний (CDC), опубликованное в 2004 г. и известное как "доклад ДеСтефано" по имени ведущего автора Фрэнка ДеСтефано. Как ни странно, исследование показало повышенный риск, но ниже уровня, необходимого для того, чтобы бить тревогу по поводу причинно-следственных связей.

Но в ноябре 2013 года произошла удивительная вещь. Доктор Брайан Хукер, родитель аутиста и давний критик CDC за отсутствие, по его мнению, прозрачности в этом вопросе, получил сообщение от доктора Уильяма Томпсона, одного из авторов исследования DeStefano MMR.

Судя по всему, Томпсон уже много лет хранил великую тайну.

Томпсон утверждал, что их исследование выявило связь между более ранним введением вакцины MMR и уровнем аутизма, особенно среди афроамериканских мужчин. Хукер не хотел, чтобы этот потенциальный разоблачитель исчез в ночи, поэтому он обратился к адвокату, чтобы узнать, как можно легально записать эти разговоры.

Хукеру сообщили, что по законам штата Вашингтон одна из сторон телефонного разговора может записывать сказанное, поэтому Хукер несколько раз выезжал из своего дома на севере Калифорнии в штат Вашингтон. После того как у Хукера было записано несколько разговоров, он связался с доктором Эндрю Уэйкфилдом, который посвятил себя борьбе за детей с аутизмом и очищению своего имени.

Это был сенсационный материал.